АНГІОНЕВРОТИЧНИЙ НАБРЯК: ЛІКУВАННЯ, ТИПИ ТА СИМПТОМИ - АЛЕРГІЯ

Все, що потрібно знати про набряк Квінке

Ангіоневротичний набряк - це швидкий набряк або набряк ділянки під шкірою або слизовою. Зазвичай це алергічна реакція, але вона також може бути спадковою.

Набряк трапляється через накопичення рідини. Схильний вражати ділянки з пухкими ділянками тканини, особливо обличчя та горло, а також кінцівки та статеві органи.

Це може призвести до летального результату - 5768 смертей в результаті набряку Квінке зафіксовано між 1979 і 2010 роками.

Що таке набряк Квінке?

Набряк - головний симптом набряку Квінке.

Ангіоневротичний набряк - це набряк ділянки під шкірою, подібний до кропив’янки або кропив’янки.

Однак кропив'янка вражає лише верхню дерму або верхній шар шкіри. Ангіоневротичний набряк вражає глибокі шари, включаючи дерму, підшкірну клітковину, слизову і підслизові тканини.

Нерідкі випадки, коли одночасно спостерігаються кропив'янка та набряк Квінке.

Лікування

Лікування набряку Квінке залежить від причини, але найважливішою дією є забезпечення вільних дихальних шляхів. Це означає, що в надзвичайних ситуаціях для безпеки можна встановити дихальну трубку.

Алергічну реакцію можна лікувати адреналіном, який є препаратом у EpiPen. Інші ліки включають антигістамінні та кортикостероїди.

Якщо причина є спадковою, пацієнт може отримувати спеціалізовані ліки, концентрат інгібітора С1, білок, якого вони не мають, або свіжу заморожену плазму.

За необхідності виявлення та уникнення алергену, що призводить до набряку Квінке, є ключовим фактором запобігання виникненню цього стану.

Причини

Причина набряку Квінке залежить від його типу, як показано нижче:

Укуси комах, контакт з латексом та деякими ліками, такими як пеніцилін або аспірин, можуть спровокувати алергічний набряк Квінке.
Деякі ліки, такі як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), можуть призвести до індукованого ліками ангіоневротичного набряку.
Ген, що викликає тенденцію до низького рівня певного білка в крові, може передаватися у спадок. Це, в свою чергу, може призвести до набряку Квінке.

Іншими причинами епізодів є вагітність, протизаплідні таблетки, інфекція або травма. Зазвичай пацієнти ефективно лікуються ліками. Епізоди можуть бути важкими і вимагати госпіталізації.

Причина може бути не визначена у деяких людей з набряком Квінке.

Симптоми

Може розвинутися кропив'янка або кропив'янка. Це може викликати свербіж і дискомфорт.

Набряк глибоко всередині шкіри може вразити руки, статеві органи, стопи, слизову оболонку горла і кишечника, а також обличчя.

Ознаки та симптоми, як правило, проявляються раптово і швидко. Вони можуть залишатися до 3 днів. Якщо розвивається кропив'янка, вона може свербіти.

У деяких випадках набряклі ділянки можуть відчувати жар і, можливо, болючість.

Також може бути порушено зір.

Бронхоспазм може виникнути, якщо уражена слизова оболонка горла та дихальних шляхів. Можуть бути проблеми з диханням.

У важких випадках може виникнути анафілактичний шок, який може загрожувати життю.

Невідкладна медична допомога буде необхідною, якщо особа:

раптово розвиваються симптоми набряку Квінке, як при алергічній реакції
має проблеми з диханням, які раптові або погіршуються
відчуває слабкість або запаморочення, або якщо вони падають у непритомність або руйнуються

Якщо людина знає, що у неї алергія, вона може мати автоін’єктор, такий як EpiPen. Вони можуть використовувати це, чекаючи медичної допомоги.

Типи

Існує чотири основних типи набряку Квінке: алергічний, ідіопатичний, медикаментозний та спадковий.

Алергічний набряк Квінке

Це найпоширеніший тип, і він, як правило, вражає людей, які страждають алергією на тип їжі, ліки, отруту, пилок або лупу тварин.

У серйозних випадках може спостерігатися важка алергічна реакція, відома як анафілаксія. Горло може набрякати, що ускладнює дихання пацієнта. Артеріальний тиск може раптово впасти. Це надзвичайна медична допомога.

Цей тип ангіоневротичного набряку не є хронічним або тривалим. Як тільки особа визначить, який предмет викликає алергічну реакцію, він може її уникнути.

Індукований ліками набряк Квінке

Деякі ліки можуть викликати набряк Квінке. Сюди входять інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), лікування гіпертонії або високого кров’яного тиску.

Відповідно з Посібники Merck, 30 відсотків випадків ангіоневротичного набряку, які спостерігаються у відділенні невідкладної допомоги, пов’язані із застосуванням інгібіторів АПФ.

Якщо ангіоневротичний набряк обумовлений використанням інгібітора АПФ, медичний працівник може призначити інший тип ліків від артеріального тиску.

Інший поширений тип ліків, який може спричинити набряк Квінке, - це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен або аспірин. Це звичайні знеболюючі засоби.

Ідіопатичний набряк Квінке

Якщо захворювання є ідіопатичним, причина незрозуміла. У цьому випадку лікар, можливо, не зможе визначити конкретну причину набряку Квінке після вивчення всіх звичних причин.

Спадковий набряк Квінке

Деякі типи ангіоневротичного набряку передаються у спадок. Це означає, що у кількох людей у родині можуть бути симптоми.

У разі спадкового набряку Квінке виникає проблема з білком інгібітором С1. У пацієнта буде низький рівень інгібітора білка C1-естерази (білок C1-1NH) у крові.

У цього типу ангіоневротичного набряку епізоди ангіоневротичного набряку з часом наставатимуть і зникатимуть.

Діагностика

Мова та дихальні шляхи можуть набрякати, що призводить до проблем з диханням, які можуть загрожувати життю.

Зазвичай лікар зможе сформувати чіткий діагноз типу набряку Квінке на основі появи симптомів, опису того, що їх могло викликати, а також, взявши сімейну історію та історію хвороби.

Вони також перевірять, чи приймає людина будь-які ліки, пов’язані з набряком Квінке, такі як інгібітори АПФ.

Наприклад, потрапляння загального алергену до виникнення ангіоневротичного набряку означає, що алергічний ангіоневротичний набряк є ймовірним. Наявність вуликів також вкаже на цей тип.

Альтернативно, сімейний анамнез набряку Квінке може свідчити про те, що перебіг набряку Квітінки є спадковим.

Людина з набряком Квінке може бути направлена на подальші обстеження для підтвердження типу. Вони можуть включати:

тест на шкірний укол для підтвердження зв’язку з можливою алергією, при якому шкіра наколюється дуже невеликою кількістю підозри на алерген
аналіз крові, щоб побачити, як імунна система реагує на певний алерген
аналіз крові на наявність інгібітора естерази С1, низький рівень якого свідчить про те, що проблема є спадковою