Діабет: різниця між типами 1 і 2

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Діабет 1-го та 2-го типів виникає, коли організм не може належним чином зберігати та використовувати глюкозу, яка є важливою для енергії. Цукор або глюкоза накопичується в крові і не надходить до клітин, які цього потребують, що може призвести до серйозних ускладнень.

Цукровий діабет 1 типу зазвичай з’являється спочатку у дітей та підлітків, але він може виникати і у літніх людей. Імунна система атакує бета-клітини підшлункової залози, так що вони більше не можуть виробляти інсулін. Неможливо запобігти діабету 1 типу, і він часто є спадковим. Близько 5 відсотків людей з діабетом страждають на тип 1, за даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC).

Цукровий діабет 2 типу частіше з’являється у віці, але зараз у багатьох дітей він починає розвиватися. При цьому типі підшлункова залоза виробляє інсулін, але організм не може ефективно його використовувати. Фактори способу життя, схоже, відіграють певну роль у його розвитку. За даними CDC, близько 90–95 відсотків людей з діабетом страждають на цей тип.

Обидва типи діабету можуть призвести до ускладнень, таких як серцево-судинні захворювання, захворювання нирок, втрата зору, неврологічні захворювання та пошкодження судин та органів.

За оцінками CDC, понад 30 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах, ймовірно, страждають на діабет, але 25 відсотків з них не знають, що вони його мають.

Інший тип - це гестаційний діабет. Це відбувається під час вагітності та, як правило, проходить після пологів, але деякі люди потім розвивають діабет 2 типу пізніше в житті.

У цій статті буде розглянуто відмінності та подібності між діабетом 1 та 2 типу.

Причини

Причини 1 і 2 мають різні причини, але обидва вони пов’язані з інсуліном.

Інсулін є різновидом гормону. Підшлункова залоза виробляє його для регулювання того, як цукор в крові стає енергією.

Діабет 1 типу

Діабет 1 типу часто вражає молодих людей.

При цьому типі вчені вважають, що імунна система помилково атакує бета-клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Вони не знають, що спричиняє це, але дитячі інфекції можуть зіграти свою роль.

Імунна система руйнує ці клітини, а це означає, що організм вже не може виробляти достатньо інсуліну для регулювання рівня глюкози в крові. Людині, яка страждає на діабет 1 типу, доведеться вживати додатковий інсулін з моменту отримання діагнозу та до кінця свого життя.

Тип 1 часто вражає дітей та молодих людей, але це може трапитися і в подальшому житті. Це може початися раптово, і воно, як правило, швидко погіршується.

До факторів ризику належать:

• наявність сімейної історії діабету
• народження з певними генетичними особливостями, які впливають на спосіб, як організм виробляє або використовує інсулін
• деякі захворювання, такі як муковісцидоз або гемохроматоз
• можливо, вплив деяких інфекцій або вірусів, таких як епідемічний паротит або цитомегаловірус краснухи

Діабет 2 типу

При діабеті 2 типу клітини організму починають протистояти дії інсуліну. З часом організм перестає виробляти достатньо інсуліну, тому він вже не може ефективно використовувати глюкозу.

Це означає, що глюкоза не може потрапляти в клітини. Натомість він накопичується в крові.

Це називається інсулінорезистентністю.

Це може статися, коли людина завжди або часто має високий рівень глюкози в крові. Коли клітини організму надмірно піддаються дії інсуліну, вони стають менш чутливими до нього, а може, взагалі вже не реагують.

Поява симптомів може зайняти роки. Люди можуть використовувати ліки, дієту та займатися спортом з ранніх стадій, щоб зменшити ризик або уповільнити захворювання.

На ранніх стадіях людина з діабетом 2 типу не потребує додаткового інсуліну. Однак у міру прогресування захворювання їм може знадобитися для регулювання рівня глюкози в крові, щоб залишатися здоровими.

Фактори ризику діабету 2 типу включають:

• наявність члена сім’ї з діабетом 2 типу
• що страждають ожирінням
• куріння
• дотримуючись нездорової дієти
• відсутність фізичних вправ
• використання деяких ліків, включаючи деякі протисудомні препарати та деякі ліки від ВІЛ

Люди з певних етнічних груп частіше хворіють на діабет 2 типу. Сюди входять чорношкірі та латиноамериканці, корінні американські індіанці та корінні аляски, тихоокеанські острови та деякі люди азіатського походження, згідно з CDC.

Фактори ризику

Генетичні та екологічні фактори можуть спровокувати діабет 1 типу та 2 типу, але багато людей можуть уникнути 2 типу, роблячи вибір здорового способу життя.

Дослідження також припустили, що деякі інші фактори навколишнього середовища можуть зіграти свою роль.

Вітамін D

Дослідження показали, що вітамін D може допомогти запобігти діабету 1 та 2 типу.

За даними деяких досліджень, низький рівень вітаміну D може відігравати певну роль у розвитку діабету 1 та 2 типу.

Огляд, опублікований у 2017 році, свідчить про те, що коли людині не вистачає вітаміну D, певні процеси в організмі, такі як імунна функція та чутливість до інсуліну, працюють не так, як слід. На думку вчених, це може збільшити ризик діабету у людини.

Основним джерелом вітаміну D є вплив сонячних променів. Джерелами їжі є жирна риба та збагачені молочні продукти.

Грудне вигодовування

Деякі дослідники припускають, що давати немовляті лише грудне молоко, навіть на короткий час, може допомогти у майбутньому запобігти діабету 1 типу.

Огляд, опублікований у 2012 році, дійшов висновку, що між виключно грудним вигодовуванням та діабетом 1 типу можуть існувати „слабкі захисні асоціації”. Однак не було достатньо доказів, щоб довести, що посилання існує.

Симптоми

Людина з діабетом може відчувати симптоми та ускладнення через недостатній рівень цукру в крові.

Інші аспекти метаболічного синдрому також виникають поряд із діабетом 2 типу, включаючи ожиріння, високий кров'яний тиск та серцево-судинні захворювання. Здається, запалення відіграє певну роль.

На діаграмі нижче викладено симптоми та ускладнення діабету 1 та 2 типу до та на початку захворювання.

Тип 1Тип 2Перед початкомІМТ у межах здорового діапазону (19–24,9)ІМТ вище здорового діапазону (25 і більше)На початкуВигляд протягом декількох тижнів:
підвищена спрага і сечовипускання
підвищений голод
нечіткий зір
втома і втома
оніміння або поколювання в руках і ногах
виразки або рани, які заживають довго
незрозуміла втрата вагиРозробка за кілька років:
підвищена спрага і сечовипускання
підвищений голод
нечіткий зір
втома і втома
оніміння або поколювання в руках або ногах
виразки або рани, які заживають довго
незрозуміла втрата вагиУскладненняРизик:
серцево-судинні захворювання, включаючи ризик інфаркту та інсульту
захворювання нирок та ниркова недостатність
проблеми з очима та втрата зору
пошкодження нервів
проблеми із загоєнням ран
кетоацидозРизик:
серцево-судинні захворювання, включаючи ризик інфаркту та інсульту
захворювання нирок та ниркова недостатність
проблеми з очима та втрата зору
пошкодження нервів
проблеми із загоєнням ран, що може призвести до гангрени та необхідності ампутації
кетоацидоз

Гіперглікемія

Якщо рівень цукру в крові людини занадто високий, вони можуть відчувати ознаки та симптоми гіперглікемії та довгострокові ускладнення, такі як втрата зору, серцево-судинні захворювання та відмова органів.

За даними Американської діабетичної асоціації (ADA), коли людина страждає гіперглікемією, вона може відчувати наступне:

• часте сечовипускання
• підвищена спрага

Це може призвести до кетоацидозу, потенційно небезпечного для життя стану, який потребує термінової медичної допомоги.

Симптоми включають:

• утруднене дихання
• фруктовий запах на диханні
• нудота і блювота
• сухість у роті
• кома

Клацніть тут, щоб дізнатись більше про гіперглікемію.

Гіпоглікемія

Хворим на цукровий діабет необхідно регулярно перевіряти рівень цукру в крові.

Гіпоглікемія - це коли рівень цукру в крові занадто низький. Це може призвести до діабету, якщо людина вживає більше інсуліну або ліків, які змушують організм виробляти інсулін, ніж йому потрібно.

Ранні симптоми включають:

• пітливість, озноб і бліде обличчя
• почуття хиткого, нервового та тривожного стану
• прискорене серцебиття
• відчуття запаморочення та запаморочення
• нудота
• почуття слабкості та втоми
• головний біль
• поколювання

Людина повинна прийняти таблетку глюкози, цукерки або солодкий напій, щоб полегшити симптоми і запобігти погіршенню проблеми. Слідуйте за цим з їжею на основі білка, такою як арахісове масло.

Без лікування людина може відчувати:

• судоми
• втрата свідомості
• кома

Це може загрожувати життю і потребує негайної медичної допомоги.

Хворий на цукровий діабет повинен мати медичне посвідчення, щоб інші знали, що робити, якщо виникає проблема.

Дізнайтеся більше тут про гіпоглікемію.

Діагностика

Початок діабету 1 типу, як правило, раптовий. Якщо симптоми є, людина повинна якомога швидше звернутися до лікаря.

Людина з переддіабетом, який є найбільш ранньою стадією діабету 2 типу, і ранніми стадіями 2 типу не матиме симптомів, але звичайний аналіз крові покаже, що рівень цукру в крові високий.

Люди з ожирінням та іншими факторами ризику діабету 2 типу повинні регулярно перевіряти рівень здорового глюкози. Якщо тести покажуть, що вони високі, людина може вжити заходів для затримки або запобігання діабету та його ускладнень.

Наступні тести дозволяють оцінити діабет 1 або 2 типу, але не всі вони можуть бути корисними для обох типів:

• Тест A1C, який лікарі також називають тестом гемоглобіну A1c, HbA1c або глікогемоглобіном
• Тест на вміст глюкози в плазмі натще (FPG)
• Пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT)
• Випадковий тест на вміст глюкози в плазмі крові (RPG)

Залежно від результатів, лікар може діагностувати діабет або преддіабет.

Наступна таблиця показує, який тип результатів вказує на діабет:

A1C (%) FPG
(міліграмів на децилітр (мг / дл) ОГТТ
(мг / дл) RPG
(мг / дл)Діабет6,5% або вище126 або більше200 або більше200 або більшеПереддіабет5.7–6.4%100–125140–199Звичайнийнижче 5,7%нижче 100нижче 140нижче 200

ADA рекомендує регулярно проводити скринінг на цукровий діабет типу 2 людям у віці 45 років і старше або раніше для тих, хто має фактори ризику.

Люди можуть самостійно перевірити рівень глюкози в крові вдома. Набори для тестування можна придбати в Інтернеті.

Лікування та профілактика

Лікування діабету не існує, але лікування може допомогти людям впоратися з ним та запобігти погіршенню. Ось кілька моментів щодо лікування та лікування діабету.

Тип 1Тип 2Можливе лікуванняВ даний час лікування не існує, але прижиттєве лікування може впоратись із симптомами.
З часом генна терапія, регенеративна медицина із застосуванням стовбурових клітин або трансплантація острівців підшлункової залози можуть стати варіантом.В даний час лікування не існує, але заходи можуть уповільнити прогресування та керувати симптомами.
Шлункове шунтування може зменшити симптоми у людей з важким ожирінням.Лікування інсуліном та іншими препаратамиЩоденні ін'єкції інсуліну або використання інсулінової помпи можуть забезпечувати інсулін за необхідності протягом дня і ночі.
Інші препарати, такі як прамлінтид, можуть зупинити надмірне підвищення рівня глюкози.Метформін може зменшити кількість цукру, який виробляє печінка.
Інгібітори SGLT2, інгібітори DP-4 або інгібітори альфа-глюкозидази (AGI) можуть знижувати рівень цукру в крові.
Меглітиніди або сульфонілсечовини можуть підвищувати рівень інсуліну.
Тіазолідиндіони (TZD) можуть підвищувати чутливість до інсуліну.
Агоністи глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1) можуть підвищувати інсулін та знижувати рівень цукру.
Аналоги аміліну можуть зменшити рівень цукру в крові, уповільнюючи травлення.
Додаткові препарати для людей з високим ризиком серцево-судинних захворювань та атеросклерозу.
Інсулін в деяких випадках.Процедури способу життяДотримуйтесь плану лікування та інструкцій лікаря щодо тестування на інсулін та глюкозу.
Дотримуйтесь активного, здорового способу життя, щоб зменшити ризик серцево-судинних захворювань та інших проблем зі здоров’ям.
Зверніть увагу на рівень глюкози під час тренувань.
Управління артеріальним тиском та високим рівнем холестерину.Дотримуйтесь плану лікування та медичних рекомендацій. Здорове харчування
Регулярні фізичні вправи
Управління артеріальним тиском та високим рівнем холестерину
Уникання куріння
Знання ознак несприятливих наслідків та ускладнень.Уникнення ускладненьДотримуйтесь плану лікування та знайте ознаки гіпо та гіперглікемії та ускладнення діабету.
Носіть медичне посвідчення.
Вжити заходів, щоб уникнути зараження
Регулярно проходьте очні тести
Перевірте наявність ран і зверніться до лікаря на початкуЗнайте ознаки можливих ускладнень, щоб бути готовими до дії.
Носіть медичне посвідчення.
Вжити заходів, щоб уникнути зараження.
Перевірте наявність ран і зверніться до лікаря на ранні терміни.
Регулярно проходьте очні тести.
Дотримуйтесь здорової дієти та виконуйте фізичні вправи для контролю рівня холестерину та високого кров'яного тиску та зменшення серцево-судинного ризику.ПрофілактикаПопереджувати діабет 1 типу ще не можна.Дотримуйтесь здорову дієту, регулярно займаючись фізичними вправами. Уникайте або кидайте палити.
Дотримуйтесь вказівок лікаря, якщо вони діагностують переддіабет.

Вчені досліджували, чи можуть імунодепресанти, ефективні при лікуванні таких станів, як розсіяний склероз (РС) та ревматоїдний артрит, допомогти запобігти або повернути діабет 1 типу назад. Однак досі результати були безрезультатними.

Лікування діабету 2 типу не існує, хоча операція шлункового шунтування, спосіб життя та медикаментозне лікування можуть призвести до ремісії.

Дізнайтеся більше тут про неінсулінові препарати від діабету 2 типу.

Outlook

Діабет - важкий стан.

В даний час людині неможливо запобігти першому типу, але інсулін та інші препарати можуть допомогти людям керувати своїми симптомами та жити нормальним життям.

Хоча може існувати спадковий зв’язок для обох типів діабету, люди можуть як зменшити ризик, так і різко керувати прогресом діабету 2 типу, дотримуючись здорового способу життя регулярними фізичними вправами.

Кожен, хто діагностує переддіабет, також повинен приймати здоровий спосіб життя, оскільки це може зменшити або усунути ризик розвитку діабету 2 типу.