Поширений препарат від печії, пов’язаний із фатальними захворюваннями
Нові дослідження показують, що препарати, які зазвичай застосовуються від печії, кислотного рефлюксу та виразки, можуть підвищити ризик розвитку численних летальних захворювань, включаючи хвороби серця та рак шлунка.
Лікарі часто призначають інгібітори протонної помпи (ІПП) для лікування шлунково-кишкових станів, що включають надлишок вироблення кислоти.
Nexium, Aciphex, Zegerid, Dexilant, Prevacid, Prilosec та Protonix - це лише деякі з торгових марок, які ІПП прийняли протягом багатьох років.
Згідно з останньою доступною статистикою, понад 15 мільйонів людей у США приймають ІМП, що відпускаються за рецептом, і навіть більше, можливо, приймають ІПП без рецепта.
Нове дослідження, яке з’являється в журналі BMJ, припускає, що ці препарати можуть збільшити ризик смерті від різних хронічних захворювань.
Доктор Зіяд Аль-Алі, доцент медицини в Медичній школі Вашингтонського університету в Сент-Луїсі, штат Міссурі, є старшим дослідником дослідження.
ІПП пов'язані з 17% вищим ризиком смерті
Для нового дослідження доктор Аль-Алі та його колеги вивчили дані з медичної картки Департаменту у справах ветеранів США.
Дослідники вивчили дані, доступні з середини 2002 р. До середини 2004 р., Протягом якого 157 625 людей у когорті отримували рецепти ІРЦ від своїх лікарів, а 56 842 людини отримували блокатори Н2, інший вид пригнічувача кислоти.
Вчені клінічно стежили за учасниками - переважно чоловіками, кавказцями та 65 років і старшими - протягом десятиліття.
Вони використовували дані для побудови статистичної моделі клінічного випробування, яка бачила б, що учасники випадковим чином отримували або ІПП, або блокатори Н2.
Це дозволило їм підрахувати, що протягом періоду подальшого спостереження на кожні 1000 осіб, які приймають ІПП, буде 45,2 надмірних смертей.
Враховуючи причини смерті, результати виявили зв'язки із серцево-судинними захворюваннями, раком шлунка та хронічними захворюваннями нирок.
Модель оцінює рівень смертності від серцево-судинних захворювань у 88,7 на 1000 людей у групі ІПП та 73,3 на 1000 людей у групі Н2-блокаторів.
Ці вчені бачили 4,3 смерті на кожних 1000 людей від раку шлунка в групі ІПП, а 4,6 смертей від цієї хвороби в групі блокаторів Н2 в їх моделі. Рівень смертності від хронічних захворювань нирок становив 8,6 на 1000 осіб у групі ІПП та 4,4 у групі Н2-блокаторів.
Крім того, ризик смерті зростав із часом лікування, навіть коли учасники дослідження приймали низькі дози препарату.
Нарешті, дослідження показало, що більше половини тих, хто приймав ІПП, не мали в них медичних потреб. "Найбільш тривожним для мене є те, що люди, які перебувають на ІПП, можуть зазнати серйозної шкоди, але вони можуть їм не знадобитися", - коментує д-р Аль-Алі. "Надмірне використання не позбавлене шкоди".
"ІПП, що продаються поза рецептом, повинні мати чіткіше попередження про [[]] потенційний ризик для здоров’я, а також чіткіше попередження про необхідність обмеження тривалості використання, як правило, не більше 14 днів", - продовжує провідний дослідник. "Людям, які відчувають потребу приймати ІРП без рецепта довше, ніж це, потрібно відвідувати своїх лікарів".
"Прийом ІПП протягом багатьох місяців або років не є безпечним, і тепер ми маємо більш чітку картину стану здоров'я, пов'язаного з тривалим використанням ІПП", - додає д-р Аль-Алі.
“Наше дослідження свідчить про необхідність уникати ІПЦ, коли це не є медичним необхідним. Для тих, хто має медичну потребу, використання ІПП має бути обмежене до найнижчої ефективної дози та якомога коротшої тривалості ».
Доктор Зіяд Аль-Алі
