Супутні умови: Новий тест передбачає самогубство та когнітивний ризик
Вивчивши тисячі людей протягом більше десяти років, дослідники дійшли висновку, що життя з множинними хронічними захворюваннями може серйозно вплинути на здоров’я мозку та психічне самопочуття людини, пришвидшити форми втрати пам’яті та збільшити ризик смерті від самогубства.
Недавні дослідження показали, що люди, які живуть із хронічним захворюванням, можуть повідомити про зниження якості свого життя.
Якість життя відноситься до рівня фізичного, психологічного та соціального функціонування людини, серед інших особливостей.
Однак, як зазначає Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), "люди, які живуть із довготривалим станом, частіше мають кілька, а не одну хворобу".
Це називається "мультіорбідність", і за даними ВООЗ, воно є "дуже поширеним явищем і за останні роки зростає в поширеності".
Наприклад, одне дослідження серед шотландської популяції показало, що 42,2% учасників різного віку мали одне або кілька хронічних захворювань, а 23,2% досліджуваного населення мали мультиморбідність.
Не може бути несподіванкою, що життя з багатьма хронічними захворюваннями може вплинути на загальне самопочуття людини. Однак велике нове поздовжнє дослідження зараз підтверджує, що мультиморбідність впливає не лише на фізичне здоров'я; це також може серйозно вплинути на психічне здоров'я та прискорити зниження когнітивних здібностей.
Результати дослідження - які з’являються в Журнали геронтології: Серія А - походить від групи дослідників з Мічиганського університету в Ен-Арборі.
Команда, яку очолювала доктор Меліса Вей, також запропонувала новий тест: коефіцієнт зваженості мультиморбідності (MWI), який дозволяє їм передбачити, як взаємодіють різні умови, що існують одночасно, і в якій мірі ці взаємодії можуть вплинути на якість життя людини - особливо їх когнітивне здоров'я.
Різкий когнітивний спад
Доктор Вей та його колеги підрахували MWI 14 265 учасників - з яких 60% були жінками - які дали участь 73 700 інтерв'ю. Середній вік учасників на початковому рівні був 67.
Дослідники стежили за учасниками протягом 14 років, і вони оцінювали різні зміни в їхніх когнітивних здібностях, включаючи епізодичну та робочу пам'ять. Ці форми пам’яті дозволяють людям приймати щоденні рішення, виходячи з моментного контексту та факторів.
Дослідники виявили, що люди з високими показниками MWI мають ризик зниження когнітивних функцій. Насправді, чим вище вони набрали балів, тим швидше їхні когнітивні здібності - такі як згадування слів та прості математичні обчислення - за 14-річний період навчання, здавалося, знижувались.
Ці результати відповідають черговій тривожній інформації, яку доктор Вей та команда опублікували минулого року - у Журнал Американського геріатричного товариства - який показав, що люди з високими показниками MWI мали більш ніж подвійний ризик смерті від самогубства, ніж ті, хто мав нижчі показники MWI.
Учасники з високими показниками MWI також частіше мали гірший стан психічного здоров'я в цілому. Для цього дослідження вчені переглянули дані 252 002 учасників.
"Ми хочемо, щоб пацієнти мали глибоке розуміння"
Дослідники пояснюють, що на те, щоб розробити свій тест, потрібні роки, і що він не просто складається з "перегляду" кількості хронічних захворювань у людини.
Натомість вони розглядають індивідуальну комбінацію симптомів кожної людини, як вони взаємодіють та як вони однозначно впливають не тільки на фізичне здоров’я, але й на психічне здоров’я та когнітивні здібності.
Ще одне дослідження, яке опублікували доктор Вей та його колеги - результати якого також з'явилися в Журнали геронтології: Серія А - виявили, що ризик смерті людини збільшується на 8% за кожне збільшення бала MWI на кожен бал.
Вони зазначають, що це відповідає зменшенню фізичних здібностей цих людей. У сукупності ці висновки свідчать про те, що фізичний, психічний та когнітивний спад в результаті мультиморбідності можуть бути тісно пов’язані.
Зараз доктор Вей та команда заохочують лікарів використовувати свій тест, щоб зрозуміти, з чим можуть зіткнутися люди із супутніми захворюваннями, та допомогти їм знайти відповідну підтримку для підвищення якості їх життя.
Медичні працівники насправді можуть отримати доступ до безкоштовного онлайн-інструменту, який дозволить їм проводити цей тест для своїх пацієнтів шляхом введення анонімних даних.
«Як клініцисти, - зазначає д-р Вей, - ми частіше оцінюємо ризик суїциду у людей з відомою депресією чи іншими проблемами психічного здоров’я чи вживання наркотичних речовин, але ми можемо не вважати автоматично, що ті, хто має більше фізичних станів, можуть також підвищений ризик ".
Однак вона додає, що «[m] ультиморбідність має низку наслідків за течією [з яких] [p] фізичні порушення - це лише початок. У міру накопичення умов та погіршення фізичного функціонування ми виявили, що це тісно пов’язано з погіршенням психічного здоров’я, соціального здоров’я та врешті-решт передчасної смертності ”.
«Ми хочемо, щоб пацієнти добре розуміли, як умови, які вони склали протягом багатьох років, впливають на їхнє самопочуття, і були відкритими для спілкування зі своїми бригадами з питань догляду про те, як ці умови впливають на їх функціонування, якість життя та загальний стан здоров’я зараз. і в майбутньому ".
Доктор Меліса Вей
