Целекса (циталопрам)

Що таке Celexa?

Celexa - це фірмовий препарат, що відпускається за рецептом і застосовується для лікування депресії у дорослих. Депресія - це тип розладу настрою, при якому ви відчуваєте смуток і можете втратити інтерес до того, що вам зазвичай подобається.

Celexa містить активний препарат циталопрам, який є своєрідним антидепресантом. Целекса є частиною класу препаратів, який називається селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Клас ліків - це група ліків, що діють подібним чином.

Celexa поставляється у вигляді таблетки, яку ви ковтаєте один раз на день.

Celexa не схвалений для використання у дітей. Недостатньо досліджень, щоб препарат можна було рекомендувати для цієї вікової групи.

Ефективність

У клінічних дослідженнях, які тривали від 4 до 6 тижнів, симптоми депресії більше зменшувались у людей, які приймали Celexa.Це порівнювали з людьми, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів).

Потім дослідники подивились на людей, які приймали Celexa, і їх симптоми депресії полегшували, щоб побачити, як препарат діяв довгостроково. Цих людей порівнювали з людьми, які приймали плацебо. Люди в групі Celexa рідше поверталися до депресії.

Celexa generic

Таблетки Celexa доступні як фірмові ліки. Вони також доступні у загальній формі, що називається циталопрам. Загальний препарат - це точна копія фірмового ліки. Дженерики, як правило, коштують дешевше, ніж фірмові препарати.

Celexa містить один активний лікарський інгредієнт: циталопрам. Це означає, що циталопрам є інгредієнтом, який змушує Celexa працювати.

Циталопрам також поставляється у вигляді перорального рідкого розчину та у вигляді таблетки, яка розчиняється на вашому язиці.

Побічні ефекти Celexa

Celexa може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступні списки містять деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Celexa. Ці списки включають не всі можливі побічні ефекти.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Celexa, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони можуть дати вам поради щодо боротьби з будь-якими побічними ефектами, які можуть турбувати.

Примітка: Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) відстежує побічні ефекти затверджених ними препаратів. Якщо ви хочете повідомити FDA про побічний ефект, який ви мали при застосуванні Vivitrol, ви можете зробити це за допомогою MedWatch.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Celexa можуть включати:

• пітливість, включаючи припливи
• тремор
• проблеми з травною системою, такі як нудота, блювота, діарея, розлад шлунку, запор
• втома (нестача енергії) або сонливість
• болі в м’язах або суглобах
• безсоння (проблеми зі сном)
• занепокоєння або почуття збудження
• зміни апетиту
• збільшення ваги або зниження ваги
• дисменорея (хворобливі місячні)
• сексуальні проблеми, такі як зниження інтересу до сексу, розлад еякуляції, імпотенція (проблеми з збереженням або збереженням ерекції)
• інфекція верхніх дихальних шляхів (інфекція в носі або горлі)

Більшість з цих побічних ефектів може зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Celexa не є загальними, але вони можуть виникати. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

• Суїцидальне мислення та поведінка. * Симптоми можуть включати:
  • думки про шкоду собі
  • погіршення депресії або тривоги
  • почуття збудження або дратівливості (легко засмучується або засмучується)
  • агресивність
  • поведінка або почуття, які для вас не є нормальними
• Симптоми відміни при припиненні вживання препарату. Детальніше див. У розділі “Виведення Celexa” нижче.
• Гіпонатріємія (низький рівень натрію). Симптоми можуть включати:
  • головний біль
  • мозковий туман
  • почуття слабкості або нестійкості
  • непритомність
• Манія або гіпоманія (гоночні думки або періоди високої енергії). Симптоми можуть включати:
  • підвищена енергія
  • почуття неспокою
  • проблеми зі сном
  • гоночні думки
• Кровотеча. Симптоми можуть включати:
  • посилені синці
  • носова кровотеча
  • кров у сечі або калі
• Подовження інтервалу QT і torsades de pointes (типи проблем із серцевим ритмом). Симптоми можуть включати:
  • серцебиття (відчуття пропущеного або зайвого серцебиття)
  • запаморочення
  • непритомність
• Серотоніновий синдром (високий рівень хімічної речовини серотонін). Симптоми можуть включати:
  • пітливість або лихоманка
  • тремор
  • зміна артеріального тиску
  • ритм серця
  • почуття збудження
  • запаморочення
• Судоми (зміни електричної активності мозку). Симптоми можуть включати:
  • запаморочення
  • раптовий рух руками або ногами
  • зміна зору
  • раптовий страх або почуття тривоги

Ще одним серйозним побічним ефектом, який детальніше пояснюється нижче в розділі «Деталі побічної дії», є алергічна реакція.

* Celexa має попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Запобігання суїциду

Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:

• Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби.
• Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
• Видаліть будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.
• Слухайте людину без судження.

Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національний рядок для запобігання самогубствам працює цілодобово за номером 1-800-273-8255. Під час кризи людям з вадами слуху слід телефонувати за номером 1-800-799-4889.

Побічні ефекти у дітей

Celexa не схвалений для використання у дітей і може збільшити ризик суїцидальних думок та поведінки у дітей. * Детальніше див. У розділі „Суїцидальні думки та поведінка” у розділі „Деталі побічних ефектів” нижче.

* Celexa має попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти з цим препаратом. Ось деякі подробиці щодо кількох побічних ефектів, які може викликати цей препарат.

Алергічна реакція

Як і у більшості препаратів, у деяких людей може бути алергічна реакція після прийому Целекси. Однак немає досліджень, які б показували частоту алергічних реакцій у людей, які використовують Celexa. Симптоми легкої алергічної реакції можуть включати:

• шкірний висип
• свербіж
• почервоніння (тепло і почервоніння шкіри)

Більш важка алергічна реакція рідкісна, але можлива. Симптоми важкої алергічної реакції можуть включати:

• набряк під шкірою, як правило, на повіках, губах, руках або ногах
• набряк мови, рота або горла
• проблеми з диханням або розмовою

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильна алергічна реакція на Celexa. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Збільшення ваги або втрата ваги

Зміни апетиту можуть відбуватися під час прийому Celexa, що може призвести до збільшення ваги або втрати ваги. У клінічних дослідженнях зміни ваги були мінімальними і спостерігались щонайменше у 1% людей, які приймали Celexa. У деяких дослідженнях люди, які приймали Celexa, схудли приблизно на 1 фунт. Для порівняння, люди, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів), не втрачали вагу.

Невідомо, скільки людей набрали вагу під час прийому Celexa і скільки вони набрали ваги. І дослідження не включали порівняння плацебо для збільшення ваги.

Майте на увазі, що сама депресія іноді спричиняє зміни апетиту та ваги. Якщо ви приймаєте Celexa і маєте втрату ваги або збільшення ваги більше ніж на кілька кілограмів, важливо поговорити зі своїм лікарем. Вони можуть подивитися, що може спричинити зміну ваги, та запропонувати корисні методи лікування.

Сексуальні побічні ефекти

Сексуальні проблеми можуть виникнути при застосуванні Celexa. Як чоловіки, так і жінки, які приймають препарат, можуть мати нижчий статевий потяг. У чоловіків, які приймають Celexa, також можуть спостерігатися імпотенція або зміни еякуляції (переважно затримка еякуляції).

У клінічних дослідженнях 6% чоловіків, які приймали Celexa, мали зміни в еякуляції порівняно з 1% чоловіків, які приймали плацебо. Імпотенція спостерігалася у 3% чоловіків, які приймали Celexa, порівняно з менш ніж 1% чоловіків, які приймали плацебо.

Ви не можете мати сексуальних побічних ефектів під час прийому Celexa. Але якщо ви це зробите, важливо повідомити лікаря, чи вони вас турбують. Ваш лікар може змінити дозу Celexa для полегшення симптомів або порекомендувати інший препарат.

Безсоння

Під час прийому Celexa можуть виникати проблеми зі сном. Однак клінічні дослідження виявили дуже подібні показники безсоння у людей, які приймали Celexa або плацебо. У групі Celexa у 15% людей була безсоння порівняно з 14% у групі плацебо. Крім того, депресія також може спричинити проблеми зі сном.

Сон є важливою частиною вашого загального стану здоров’я. Якщо у вас виникають проблеми зі сном під час прийому Celexa, поділіться цією інформацією зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати процедури, які допоможуть вам добре відпочити вночі.

Діарея

Діарея є можливим побічним ефектом прийому Celexa, але з часом вона може покращитися. Дослідження показали, що приблизно 8% людей, які приймали Celexa, мали діарею, порівняно з 5% людей, які приймали плацебо.

У вас також може бути діарея, якщо ви занадто швидко припините прийом Celexa. Докладніше див. У розділі „Виведення Celexa” нижче.

Якщо ви приймаєте Celexa, а діарея не зникає або турбує, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати корисні варіанти лікування.

Припливи

При прийомі Celexa можливі припливи, але вони, швидше за все, не трапляються. На ранніх дослідженнях менш ніж 1% людей, які приймали Celexa, мали припливи. Дослідження не включали порівняння плацебо.

Якщо під час лікування Celexa у вас з’являються припливи, і вони турбують вас, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати поради, як бути зручнішими.

Запор

Навряд чи у Celexa виникнуть запори. У ході досліджень більша кількість людей, які приймали плацебо, мали запори, ніж люди, які приймали Целексу. Конкретна статистика недоступна, але клінічні дослідження показали, що щонайменше 2% людей, які приймали Celexa, мали запор.

Однак, якщо у вас є запор під час використання Celexa, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування.

Пітливість

Під час прийому Celexa може спостерігатися потовиділення (включаючи нічне потовиділення). Однак дослідження показали схожі показники потовиділення у людей, які приймали Celexa (11%), порівняно з людьми, які приймали плацебо (9%)

Потіння може також виникнути, якщо ви занадто швидко припините прийом препарату або внаслідок певних взаємодій з наркотиками. Для отримання додаткової інформації див. Розділи «Відміна Celexa» та «Взаємодія Celexa».

Якщо ви приймаєте Celexa і у вас піт, що турбує, повідомте свого лікаря. Вони можуть запропонувати лікування, щоб допомогти вам почуватись комфортніше.

Суїцидальні думки та поведінка

Під час прийому Celexa може виникнути погіршення депресії або суїцидальних думок та поведінки *. Ви частіше маєте ці побічні ефекти, якщо вам молодше 25 років, ви тільки розпочали лікування або ваш лікар просто змінив дозування Celexa.

Дослідження розглядали випадки самогубств у людей молодше 18 років, які приймали антидепресант або плацебо. Результати показали ще 14 випадків самогубства на кожних 1000 людей, які приймали антидепресант, порівняно з людьми, які приймали плацебо. У людей у ​​віці від 18 до 24 років дослідження показали ще 5 випадків самогубства на кожних 1000 людей, які приймали антидепресант, порівняно з людьми, які приймали плацебо. А у людей віком від 25 років випадків самогубства було менше на кожних 1000 людей, які приймали антидепресанти, порівняно з людьми, які приймали плацебо.

Під час лікування Celexa життєво важливо стежити за зміною думок та поведінки. Не забудьте, щоб друзі та кохані також стежили за ними. Може знадобитися кілька тижнів, щоб помітити, чи допомагає Celexa полегшити симптоми депресії, тому важливо мати підтримку в цей час. Якщо у вас є думки нашкодити собі під час прийому Celexa, негайно повідомте свого лікаря або зателефонуйте за номером 911.

* Celexa має попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Дозування целекси

Дозування Celexa, призначене лікарем, залежатиме від кількох факторів. До них належать:

• тип і тяжкість стану, який ви використовуєте для лікування Celexa
• твій вік
• інші захворювання, які у вас можуть бути

Як правило, ваш лікар починає вас з низьких доз. Потім вони з часом відрегулюють його, щоб досягти потрібної суми. Зрештою, ваш лікар призначить найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Форми та сильні сторони наркотиків

Celexa доступний у вигляді таблеток по 10 мг, 20 мг та 40 мг, які ви ковтаєте.

Дозування при депресії

Початкова доза Celexa становить 20 мг на день. Ваш лікар може попросити вас збільшити дозу до 40 мг на день після принаймні 1 тижня лікування початковою дозою.

Рекомендується максимальна доза 40 мг на день, оскільки більш високі дози, швидше за все, призводять до серцевих побічних ефектів. Сюди входить проблема серцевого ритму, яка називається подовженням інтервалу QT.

У певних ситуаціях лікар може захотіти продовжувати приймати 20 мг Целекси на день:

• У вас є побічні ефекти, які турбують вас при прийомі 40 мг Celexa на день.
• Вам старше 60 років.
• Ви приймаєте певні ліки, такі як циметидин (Tagamet), клопідогрель (Plavix) або омепразол (Prilosec).
• Очікується, що організм по-іншому метаболізує (розщеплює) ліки. Це може трапитися, якщо вам було проведено генетичне тестування, яке повідомляє, як ваш організм обробляє або реагує на певні ліки.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви пропустили дозу Celexa, прийміть її якомога швидше. Якщо майже настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та прийміть звичайну дозу, як було заплановано. Не компенсуйте пропущену дозу, приймаючи дві дози одночасно.

Щоб переконатися, що ви не пропустили дозу, спробуйте встановити нагадування на телефоні. Таймер ліків також може бути корисним.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Celexa призначений для використання як тривале лікування. Якщо ви та ваш лікар визначите, що Celexa безпечний та ефективний для вас, ви, швидше за все, приймете це довгостроково.

Celexa використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Celexa для лікування певних станів. Celexa може також використовуватися поза маркою для інших умов. Застосування поза маркою - це коли препарат, який схвалений для лікування одного захворювання, використовується для лікування іншого стану.

Celexa від депресії

Celexa схвалений FDA для лікування депресії у дорослих. Ранні дослідження препарату проводились у людей з великим депресивним розладом (MDD). MDD включає симптоми, які заважають повсякденному життю принаймні протягом 2 тижнів. Приклади цих симптомів включають:

• пригнічений настрій
• менший інтерес до звичної діяльності
• зміни апетиту
• збільшення ваги або зниження ваги
• спати більше, ніж зазвичай, або виникають проблеми із засинанням
• втома (нестача енергії)
• винні почуття
• низька самооцінка
• проблеми з мисленням або концентрацією уваги

У клінічних дослідженнях, які тривали від 4 до 6 тижнів, симптоми депресії більше зменшувались у людей, які приймали Celexa. Це порівнювали з людьми, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів).

Потім дослідники подивились на людей, які приймали Celexa, і їх симптоми депресії полегшували, щоб побачити, як препарат діяв довгостроково. Цих людей порівнювали з людьми, які приймали плацебо. Люди в групі Celexa рідше поверталися до депресії.

Celexa для інших станів

На додаток до перерахованого вище, Celexa може використовуватися поза маркою. Заборонене використання наркотиків - це коли лікарський засіб, який схвалений для одного вживання, використовується для іншого, який не схвалений. І ви можете задатися питанням, чи застосовується Celexa при деяких інших станах.

Celexa від тривоги (використання поза маркою)

Celexa не має дозволу FDA для лікування тривоги. Однак деякі дослідження показують, що селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як Celexa, можуть бути хорошими варіантами лікування тривоги. Ці ліки можуть бути варіантом для людей, які страждають від тривоги та можуть отримати користь від прийому ліків.

Celexa для OCD (використання поза маркою)

СІЗЗС, включаючи Celexa, іноді використовуються поза призначенням для лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР). Це стан поведінкового здоров'я, при якому небажані думки або поведінка постійно повертаються або повторюються знову і знову.

Огляд досліджень розглянув людей з ОКР, які отримували лікування Celexa, іншими СІЗЗС або плацебо. У людей, які приймали Celexa або інший СІЗЗС, їх симптоми полегшуються більше, ніж у людей, які приймали плацебо.

Для лікування ОКР зазвичай потрібні дози целекси, які вищі, ніж ті, що застосовуються при депресії. І люди, які страждають на ОКР, можуть зайняти більше часу, щоб помітити, що Celexa працює.

Хоча максимальна рекомендована доза Celexa для депресії становить 40 мг, дози 60 мг використовували для лікування ОКР. Прийом 60 мг Celexa може збільшити ризик серцево-судинних побічних ефектів, таких як запаморочення та серцебиття (відчуття пропущеності або зайвого серцебиття).

Celexa від біполярної депресії (використання поза маркою)

Хоча Celexa не схвалена FDA для лікування біполярної депресії, в деяких випадках вона може застосовуватися поза маркою. (Біполярна депресія - це стан психічного здоров’я, при якому у вас надзвичайно змінюються енергія та настрій.) Целекса та інші СІЗЗС зазвичай не є першим вибором лікування біполярної депресії, але ці ліки можна застосовувати разом з іншими препаратами.

Якщо у вас біполярна депресія, у вас може бути манія або гіпоманія (швидкі думки або періоди високої енергії) під час прийому Celexa або інших антидепресантів. Детальніше див. У розділі „Запобіжні заходи Celexa” нижче.

Celexa для PMDD (використання поза маркою)

Celexa може використовуватися поза метками для лікування передменструального дисфоричного розладу (ПМДД), який є більш важкою формою передменструального синдрому (ПМС). ПМС - це група фізичних та психічних симптомів, які виникають у жінок за тиждень-два до менструації.

Огляд досліджень показав, що Celexa та інші СІЗЗС полегшували симптоми ПМДД краще, ніж плацебо. Для лікування ПМДД лікар може призначити дози Celexa (від 10 до 30 мг), які нижчі, ніж для лікування депресії.

Celexa для симптомів менопаузи (використання поза маркою)

Celexa може бути призначений поза метками для симптомів менопаузи, як правило, у дозах, менших, ніж ті, що застосовуються при депресії. Лікар може призначити від 10 до 30 мг целекси для лікування симптомів менопаузи.

Celexa для IBS (використання поза маркою)

Celexa може використовуватися поза метками для лікування синдрому роздратованого кишечника (IBS), стану, який впливає на ваш кишечник. Дослідження Celexa серед людей із СРК показали неоднозначні результати. Симптоми IBS у деяких людей можуть полегшитись при прийомі Celexa. Ваш лікар може призначити Celexa як частину вашого плану лікування.

Celexa для ПТСР (використання поза маркою)

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) - це стан психічного здоров’я, який може виникнути після переживання або свідчення травматичної події.Celexa може використовуватися поза призначенням для лікування ПТСР, хоча інші антидепресанти та ліки часто вибирають замість Celexa.

Через відсутність доказів керівні принципи Робочої групи з управління посттравматичним стресовим розладом рекомендують не застосовувати Celexa, якщо це єдиний препарат, який ви приймаєте від ПТСР. Препарат може не повністю допомогти в лікуванні ваших симптомів. Крім того, такі ліки, як консультування, як правило, випробовуються перед прийомом ліків.

Потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти роль, яку Celexa може відігравати у лікуванні ПТСР.

Celexa для педіатрії (використання поза маркою)

Celexa може використовуватися поза метками для лікування депресії у дітей. * Однак дослідження не показали, що Celexa лікує депресію у дітей набагато краще, ніж плацебо.

Інші антидепресанти мають схвалення FDA для лікування великого депресивного розладу у дітей і є кращими перед Celexa. Приклади цих ліків включають флуоксетин (Prozac) та есциталопрам (Lexapro).

Celexa для збудження, пов’язаного з деменцією (використання поза маркою)

Celexa може використовуватися поза маркою для лікування збудження, спричиненого деменцією. Деменція - це група симптомів, що позначають зниження того, як ви спілкуєтесь, думаєте та пам’ятаєте речі. Деякі люди з деменцією можуть відчувати збудження, це означає, що вони стурбовані або неспокійні.

Дослідження розглядало людей, які вважають хворобою Альцгеймера, яка є однією з форм деменції. Люди отримували консультації та циталопрам (активний препарат у Celexa) або плацебо.

Дослідники виявили, що симптоми послаблюються більше у людей, які приймали циталопрам, ніж у тих, хто приймав плацебо. Серед різних шкал, які дослідники використовували для оцінки людей у ​​дослідженні, було модифіковане спільне дослідження щодо хвороби Альцгеймера - Клінічне глобальне враження від змін. Виходячи з цієї шкали, 40% людей, які приймали циталопрам, помітили поліпшення симптомів порівняно з 26% людей, які приймали плацебо.

Celexa для сну (непридатне використання)

Celexa не схвалений для лікування порушень сну. Ці умови впливають на те, наскільки добре ви регулярно спите. Якщо у вас проблеми зі сном, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись про варіанти лікування.

* Celexa має попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Celexa та діти

Celexa не схвалений для використання у дітей та може збільшити ризик суїцидальних думок та поведінки у дітей. * Детальніше див. У розділі „Суїцидальні думки та поведінка” у розділі „Побічні ефекти Celexa” вище.

* Celexa має попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Альтернативи Celexa

Доступні інші препарати, які можуть лікувати депресію. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Якщо вам цікаво знайти альтернативу Celexa, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть розповісти вам про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Інші препарати, які Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердила для лікування депресії, включають:

• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як:
  • есциталопрам (Lexapro)
  • сертралін (Золофт)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (Паксил)
  • вортіоксетин (Trintellix)
• Інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Effexor)
• Трициклічні антидепресанти (ТСА), такі як:
  • амітриптилін
  • дезипрамін (норпрамін)

Celexa проти Lexapro

Ви можете здивуватися, як Celexa порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Celexa та Lexapro схожі та різні.

Інгредієнти

Celexa містить активний препарат циталопрам. Лексапро містить активний препарат есциталопрам.

Використовує

Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) затвердила Celexa для лікування депресії лише у дорослих. Lexapro схвалений FDA для лікування депресії у дорослих, а також дітей у віці від 12 до 17 років. Lexapro також схвалений FDA для лікування генералізованого тривожного розладу у дорослих.

Лікарські форми та прийом

Celexa та Lexapro доступні у формі таблеток, які ви ковтаєте. Lexapro також доступний у вигляді перорального рідинного розчину. Як Celexa, так і Lexapro зазвичай приймають один раз на день.

Побічні ефекти та ризики

Celexa і Lexapro належать до одного класу препаратів. (Клас ліків - це група ліків, які діють подібним чином.) Тому обидва ліки можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні Celexa, Lexapro або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може трапитися з Celexa:
  • дисменорея (хворобливі місячні)
• Може виникати з Lexapro:
  • кілька унікальних загальних побічних ефектів
• Може траплятися як з Celexa, так і з Lexapro:
  • тремор
  • втома (нестача енергії) або сонливість
  • болі в м’язах або суглобах
  • безсоння (проблеми зі сном)
  • занепокоєння або почуття збудження
  • зміни апетиту
  • збільшення ваги або зниження ваги
  • проблеми з травною системою, такі як нудота, блювота, діарея, розлад шлунку, запор
  • сексуальні проблеми, такі як зниження інтересу до сексу, розлад еякуляції, імпотенція (проблеми з збереженням або збереженням ерекції)
  • інфекція верхніх дихальних шляхів (інфекція в носі або горлі)
  • пітливість, включаючи припливи

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Celexa, Lexapro або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може трапитися з Celexa:
  • Подовження інтервалу QT і torsades de pointes (типи проблем із серцевим ритмом)
• Може виникати з Lexapro:
  • кілька унікальних серйозних побічних ефектів
• Може траплятися як з Celexa, так і з Lexapro:
  • серотоніновий синдром (високий рівень хімічної речовини серотонін)
  • алергічна реакція
  • суїцидальне мислення та поведінка *
  • симптоми абстиненції при припиненні вживання препарату
  • гіпонатріємія (низький рівень натрію)
  • манія або гіпоманія (гоночні думки або періоди високої енергії)
  • кровотеча
  • судоми

* Celexa і Лексапро є попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Ефективність

Єдиною умовою, яку використовують Celexa та Lexapro, є депресія.

Окремі дослідження двох препаратів порівнювались у більш широкому огляді досліджень. У людей, які приймали Lexapro, частіше спостерігалися послаблення симптомів, ніж у тих, хто приймав Celexa.

Витрати

Celexa та Lexapro - це фірмові препарати. Обидва препарати також доступні у загальних формах. Загальна форма Celexa називається циталопрамом, а загальна форма Lexapro - есциталопрамом. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

Згідно з підрахунками на GoodRx.com, фірмові таблетки Celexa зазвичай коштують дешевше, ніж фірмові таблетки Lexapro. Загальні таблетки Celexa зазвичай коштують приблизно стільки ж, як загальні таблетки Lexapro. Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Celexa проти Zoloft

Як і Lexapro (вище), препарат Zoloft використовує подібне до застосування Celexa. Ось порівняння того, як Celexa та Zoloft схожі та різні.

Інгредієнти

Celexa містить активний препарат циталопрам. Золофт містить активний препарат сертралін.

Використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило і Celexa, і Zoloft для лікування депресії. Zoloft також схвалений FDA для лікування наступних випадків:

• обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
• панічний розлад
• посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
• соціальний тривожний розлад
• передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР)

Celexa використовується поза маркою для лікування більшості цих станів. Дивіться розділ “Використання Celexa” вище, щоб дізнатися більше.

Лікарські форми та прийом

Celexa та Zoloft доступні у формі таблеток, які ви ковтаєте. Золофт також доступний у вигляді перорального рідинного розчину. Як Celexa, так і Zoloft зазвичай приймають один раз на день.

Побічні ефекти та ризики

Целекса і Золофт належать до одного класу препаратів. (Клас ліків - це група ліків, що діють подібним чином.) Тому обидва ліки можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні Celexa, Zoloft або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може трапитися з Celexa:
  • дисменорея (хворобливі місячні)
  • інфекція верхніх дихальних шляхів (інфекція в носі або горлі)
• Може траплятися з Zoloft:
  • кілька унікальних загальних побічних ефектів
• Може траплятися як з Celexa, так і з Zoloft:
  • пітливість, включаючи припливи
  • проблеми з травною системою, такі як нудота, блювота, діарея, розлад шлунку, запор
  • сексуальні проблеми, такі як зниження інтересу до сексу, розлад еякуляції, імпотенція (проблеми з збереженням або збереженням ерекції)
  • зміни апетиту
  • збільшення ваги або зниження ваги
  • тремор
  • втома (нестача енергії) або сонливість
  • болі в м’язах або суглобах
  • безсоння (проблеми зі сном)
  • занепокоєння або почуття збудження

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Целекси, Золофту або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може трапитися з Celexa:
  • кілька унікальних серйозних побічних ефектів
• Може траплятися з Zoloft:
  • такі симптоми, як прискорене серцебиття, надмірне потовиділення, головні болі, нудота та блювота, коли рідина Золофт для прийому всередину рідини для прийому всередину разом із препаратом, що називається дисульфірам (Antabuse)
• Може траплятися як з Celexa, так і з Zoloft:
  • серотоніновий синдром (високий рівень хімічної речовини серотонін)
  • алергічна реакція
  • суїцидальне мислення та поведінка *
  • манія або гіпоманія (гоночні думки або періоди високої енергії)
  • кровотеча
  • Подовження інтервалу QT і torsades de pointes (типи проблем із серцевим ритмом)
  • симптоми абстиненції при припиненні вживання препарату
  • гіпонатріємія (низький рівень натрію)
  • судоми

* Celexa і Золофт є попередження в коробці на ризик суїцидального мислення та поведінки. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Для отримання додаткової інформації див. “Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти” на початку цієї статті.

Ефективність

Єдиною умовою, яку використовують Celexa та Zoloft, є депресія.

Ці препарати не порівнювались безпосередньо в клінічних дослідженнях, але дослідження виявили, що і Celexa, і Zoloft є ефективними для лікування депресії.

Витрати

Celexa та Zoloft - це фірмові препарати. Обидва препарати також доступні у загальних формах. Загальна форма Celexa називається циталопрамом, а загальна форма Zoloft - сертраліном. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

Згідно з підрахунками на GoodRx.com, фірмові таблетки Celexa зазвичай коштують приблизно стільки ж, скільки фірмові таблетки Zoloft. Загальні таблетки Celexa зазвичай коштують приблизно стільки ж, як загальні таблетки Zoloft. Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Виведення Celexa

Зупинка Celexa занадто швидко може призвести до поганого самопочуття. У вас можуть бути симптоми абстиненції, які тривають від днів до тижнів, що називається синдромом припинення лікування. Симптоми можуть включати:

• запаморочення
• головний біль
• безсоння (проблеми зі сном)
• тривожність
• почуття неспокою
• почуття роздратування (легко засмучене або розчароване)
• поганий настрій або перепади настрою
• почуття втоми (відсутність енергії) або млявість
• відчуття, схожі на електричний удар
• труднощі з концентрацією уваги або помутніння мислення

Втрата пам’яті не є очікуваним симптомом відміни Celexa.

Якщо вам потрібно припинити прийом Celexa, ваш лікар допоможе вам повільно зменшувати дозу, щоб уникнути цих симптомів. Важливо, щоб ви раптово не припинили приймати ліки або не змінювали дозу, не попередньо поговоривши з лікарем.

Целекса та алкоголь

Краще уникати вживання алкоголю під час прийому Celexa. Ліки частково діють завдяки своїй діяльності в мозку та нервовій системі. Тож цілком можливо, що Celexa ускладнить чітке мислення та спричинить сонливість. Алкоголь також може вплинути на мозок і нервову систему та втомити вас. Крім того, вживання алкоголю може затьмарити мислення та погіршити вашу здатність безпечно керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами. Тож вживання алкоголю під час прийому Celexa може загрожувати вам шкодою.

Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики та те, чи підходить вам Celexa.

Взаємодії Celexa

Celexa може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками, а також деякими продуктами харчування.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі взаємодії можуть впливати на ефективність дії препарату. Інші взаємодії можуть збільшити кількість побічних ефектів або ускладнити їх.

Celexa та інші ліки

Нижче наведено список ліків, які можуть взаємодіяти з Celexa. Цей список не містить усіх ліків, які можуть взаємодіяти з Celexa.

Перш ніж приймати Celexa, поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом. Розкажіть їм про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Целекса і трамадол

Прийом Celexa та знеболюючих препаратів трамадол може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому (високий рівень хімічної речовини серотоніну). Що стосується симптомів серотонінового синдрому, див. “Побічні ефекти Celexa” вище.

Якщо ви приймаєте трамадол, повідомте свого лікаря, перш ніж почати використовувати Celexa. Вони можуть контролювати ваші побічні ефекти під час лікування або пропонувати різні ліки.

Celexa та ліки, які можуть впливати на центральну нервову систему

Через дію Celexa на центральну нервову систему (ЦНС), слід дотримуватися обережності, приймаючи Celexa з іншими ліками, які можуть впливати на ЦНС. (ЦНС включає ваш мозок та спинний мозок.)

Приклади деяких ліків, які можуть впливати на ЦНС, включають:

• опіоїдні знеболюючі препарати
• седативні барбітурати, такі як фенобарбітал
• бензодіазепіни, такі як алпразолам, клоназепам та лоразепам

Якщо ви приймаєте препарат, що впливає на вашу ЦНС, або якщо ви не впевнені в цьому, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж почати використовувати Celexa. Можливо, їм доведеться контролювати ваші побічні ефекти або запропонувати іншу комбінацію ліків.

Celexa та деякі ліки від депресії

Використання Celexa з деякими іншими антидепресантами може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому. (Про симптоми серотонінового синдрому див. Розділ «Побічні ефекти Celexa» вище.)

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) є одним із типів цих антидепресантів, і ви не повинні використовувати ІМАО протягом 14 днів після припинення лікування Celexa. Інші типи цих антидепресантів включають інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRIs) та трициклічні антидепресанти.

• Приклади ІМАО включають:
  • фенелзин (Nardil)
  • селегілін (ельдеприл)
• Приклади SNRI включають:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Effexor XR)
• Приклади СІЗЗС включають:
  • сертралін (Золофт)
  • есциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (Паксил)
• Приклади трициклічних антидепресантів включають:
  • іміпрамін (тофранил)
  • амітриптилін
  • дезипрамін (норпрамін)

Прийом декількох антидепресантів одночасно може збільшити ризик кровотечі. Щоб дізнатись більше, будь ласка, дивіться “Celexa та препарати, які можуть збільшити ризик кровотечі” прямо нижче.

Якщо ви приймаєте антидепресант, повідомте свого лікаря, перш ніж почати використовувати Celexa. Вони можуть переглянути ваші ліки та рекомендувати правильне лікування для вас.

Celexa та препарати, які можуть збільшити ризик кровотечі

Celexa може збільшити ризик кровотечі, особливо якщо ви приймаєте його разом з іншими препаратами, які також можуть збільшити ризик кровотечі.

Приклади цих ліків включають:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як:
  • ібупрофен (Адвіл, Мотрін)
  • напроксен (Aleve)
  • аспірин (Байєр)
• Антидепресанти СІЗЗС, такі як:
  • сертралін (Золофт)
  • есциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (прозак)
  • пароксетин (Паксил)
• Антидепресанти SNRI, такі як:
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Effexor XR)
  • варфарин (кумадін)

Якщо ви використовуєте будь-який із цих препаратів, повідомте свого лікаря, перш ніж приймати Celexa. Вони можуть переглянути ваші ліки та рекомендувати правильне лікування для вас.

Целекса та деякі препарати, що застосовуються при мігрені

Препарати, відомі як триптани, можуть використовуватися для лікування мігрені. Прийом триптану разом із Celexa може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому. (Про симптоми серотонінового синдрому див. Розділ «Побічні ефекти Celexa» вище.)

Приклади триптанів включають:

• суматриптан (Імітрекс)
• фроватріптан (Фрова)
• альмотриптан
• елетріптан (Relpax)

Якщо вам потрібно взяти триптан під час використання Celexa, ваш лікар буде ретельно стежити за симптомами серотонінового синдрому.

Целекса та карбамазепін

Препарат карбамазепін (тегретол) може прискорити розпад Celexa в організмі. Але це не доведено в дослідженнях. Отже, теоретично прийом карбамазепіну разом із Celexa може призвести до неправильної роботи Celexa.

Якщо ви приймаєте карбамазепін, повідомте свого лікаря, перш ніж почати приймати Celexa. Вони хочуть стежити за побічними ефектами Celexa та чи допомагають вам ліки.

Целекса та літій

Прийом разом Celexa та літію (Lithobid) може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому. (Про симптоми серотонінового синдрому див. Розділ «Побічні ефекти Celexa» вище.)

Якщо ви приймаєте літій, повідомте свого лікаря, перш ніж почати використовувати Celexa. Вони можуть уважніше спостерігати за вами під час лікування або пропонувати різні ліки.

Целекса та пімозид

Одне дослідження показало, що прийом Celexa та пімозиду може збільшити ризик виникнення типу проблем із серцевим ритмом, який називається подовженням інтервалу QT. Ваш лікар повинен стежити за змінами серцевого ритму, якщо вам доведеться приймати ці препарати разом. Обов’язково повідомте їм, якщо у вас є запаморочення або серцебиття (відчуття пропущеності або зайвого серцебиття).

Целекса і кетоконазол

Якщо ви приймаєте Celexa та кетоконазол разом, це може зменшити кількість кетоконазолу в організмі. Важливо повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте кетоконазол, починаючи лікування Celexa. Вони можуть контролювати ваш рівень кетоконазолу або рекомендувати вам інший препарат.

Інгібітори целекси та CYP2C19

Прийом препаратів, що називаються інгібіторами CYP2C19, разом із Celexa може підвищити рівень Celexa у вашій системі. Це може збільшити ризик деяких побічних ефектів, таких як нерегулярний серцевий ритм (серцебиття занадто швидке, занадто повільне або нерівномірне).

Приклади інгібіторів CYP2C19 включають:

• циметидин (Тагамет)
• омепразол (Prilosec)
• клопідогрель (плавікс)

Якщо ви приймаєте інгібітор CYP2C19, повідомте свого лікаря, перш ніж почати використовувати Celexa. Вони можуть зменшити дозу Celexa або запропонувати інший препарат для вас.

Celexa та трави та добавки

Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем або фармацевтом перед тим, як використовувати будь-які рослинні препарати або добавки під час прийому Celexa. Прийом звіробою або триптофану може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому, але не існує конкретних досліджень, які підтверджують взаємодію.

Серотоніновий синдром - потенційно серйозний стан, який вимагає лікування. Щодо симптомів серотонінового синдрому, див. Розділ «Побічні ефекти Celexa» вище. Якщо у вас є симптоми серотонінового синдрому, негайно повідомте лікаря.

Якщо ви приймаєте звіробій або триптофан, повідомте про це лікаря. Можливо, вам доведеться призупинити використання добавки під час лікування Celexa.

Целекса і вагітність

Незрозуміло, чи безпечно застосовувати Celexa під час вагітності. Хоча існували дослідження використання Celexa у вагітних матерів, препарат широко не досліджувався.

Що говорять дослідження

Дослідження розглядали дітей, народжених вагітними жінками, яким призначали Celexa протягом останнього триместру (3 місяці). Немовлят частіше госпіталізували, годували через зонд або потребували підтримки дихання. Однак невідомо, чи були ці проблеми пов’язані з Celexa, чи через те, що немовлята мали синдром відміни. (Синдром відміни може виникнути після народження немовлят і раптом у них більше немає системи Celexa.)

Деякі дослідження показали, що Celexa та інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) можуть збільшити ризик стійкої легеневої гіпертензії новонародженого (PPHN). Це рідкісний, але серйозний стан, коли легені дитини не розширюються належним чином після народження. Однак інші дослідження не показали зв'язку між СІЗЗС та PPHN.

Крім того, дослідження показали, що у жінок, які припиняють прийом антидепресантів під час вагітності, частіше повертається депресія. Це порівнюється з жінками, які продовжували приймати антидепресанти під час вагітності.

У дослідженнях на тваринах Celexa не викликав шкідливих побічних ефектів, коли матерям вводили дози, які були дуже високими в порівнянні з тими, які давали людям. Однак невідомо, чи можна застосовувати результати на тваринах до людей.

Розмова зі своїм лікарем

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати Celexa. Вони можуть обговорити з вами плюси лікування Celexa, а також можливі побічні ефекти. Для деяких людей користь дуже очевидна, і прийом ліків має сенс. Але для інших кращий варіант може бути інший препарат.

Celexa і контроль за народжуваністю

Невідомо, чи безпечно приймати Celexa під час вагітності. Якщо ви або ваш сексуальний партнер можете завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про свої потреби в контролі за народжуваністю під час використання Celexa.

Celexa та годування груддю

Невідомо, чи безпечно приймати Celexa під час годування груддю. Celexa присутній у грудному молоці годуючих матерів. Повідомлялося, що двоє немовлят, яких годували грудьми матері, які приймали Целексу, мали сонливість, зниження апетиту та втрату ваги.

Якщо ви плануєте годувати грудьми під час прийому Celexa, спочатку поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам розглянути переваги прийому Celexa, інші варіанти лікування та потенційні побічні ефекти, на які слід стежити у вашої дитини.

Вартість Celexa

Як і у всіх ліків, вартість Celexa може варіюватися. Щоб дізнатись актуальні ціни на Celexa у вашому районі, відвідайте GoodRx.com.

Вартість, яку ви знайдете на GoodRx.com - це те, що ви можете сплатити без страховки. Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Ваш страховий план може вимагати від вас попереднього дозволу перед затвердженням покриття Celexa. Це означає, що ваш лікар повинен буде надіслати запит до вашої страхової компанії з проханням покрити препарат. Страхова компанія розгляне запит і повідомить вас та вашого лікаря, чи ваш план охоплює Celexa.

Якщо ви не впевнені, що вам потрібно буде отримати попередній дозвіл на Celexa, зв’яжіться зі своєю страховою компанією.

Фінансова та страхова допомога

Якщо вам потрібна фінансова підтримка для оплати Celexa або якщо вам потрібна допомога у розумінні вашого страхового покриття, допомогу можна отримати в місцевій аптеці. Поговоріть зі своїм фармацевтом про способи заощадити на своєму рецепті.

Як приймати Celexa

Ви повинні приймати Celexa відповідно до вказівок лікаря або медичного працівника.

Celexa поставляється у вигляді таблетки, яку ви приймаєте один раз на день, ковтаючи її.

Коли приймати

Важливо приймати Celexa щодня приблизно в один і той же час. Можна приймати його вранці або ввечері.

Щоб переконатися, що ви не пропустили дозу, спробуйте встановити нагадування на телефоні. Таймер ліків також може бути корисним.

Прийом Celexa з їжею

Ви можете приймати Celexa з їжею або без неї.

Чи можна Celexa подрібнювати, розколювати або жувати?

Важливо приймати Celexa за призначенням лікаря. У деяких ситуаціях лікар може коригувати дозу, вимагаючи розділити таблетки. Різак для таблеток може полегшити розщеплення таблеток. Таблетки 20 мг та 40 мг Celexa мають рядкові лінії, які допоможуть вам розподілити їх рівномірно.

Якщо у вас є проблеми з ковтанням таблеток, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть рекомендувати загальні форми Celexa, які доступні у вигляді перорального рідкого розчину та таблетки, яка розчиняється на вашій мові.

Як працює Celexa

Celexa використовується для лікування депресії у дорослих. Депресія - це тип розладу настрою, при якому ви відчуваєте смуток і можете втратити інтерес до того, що вам зазвичай подобається. Депресія викликана тим, що деякі хімічні речовини не врівноважені в організмі та мозку. До цих хімічних речовин належать серотонін та дофамін.

Основний депресивний розлад (MDD) - це тип довготривалої депресії, при якій у вас часто виникає почуття депресії, яке триває протягом тривалого періоду часу.

Celexa працює, підвищуючи рівень серотоніну в центральній нервовій системі (ЦНС) і створюючи кращий баланс хімічних речовин у вашому тілі та мозку. (ЦНС включає ваш мозок та спинний мозок.) Якщо у вас MDD, Celexa може допомогти покращити ваш настрій, сон, почуття та задоволення від повсякденної діяльності.

Скільки часу потрібно для роботи?

Ви можете помітити, як симптоми депресії полегшуються після прийому Celexa протягом декількох тижнів. У деяких випадках може знадобитися близько місяця, щоб побачити зміни у Ваших почуттях.

Целекса зазвичай приймається довгостроково (від місяців до років). Тож може знадобитися час, щоб ви помітили всю користь препарату після того, як ви вперше почали приймати Celexa або застосовували вищу дозу.

Поширені запитання про Celexa

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Celexa.

Чи викликає Celexa втрату волосся?

Невідомо, чи може Celexa спричинити випадання волосся. Хоча випадання волосся спостерігалось у звіті про випадки захворювання з 2019 року, про цей побічний ефект не повідомлялося в клінічних випробуваннях Celexa. (Звіт про справу - це запис досвіду однієї людини.)

Дослідження 2018 року розглядало безліч різних антидепресантів і виявило, що використання деяких антидепресантів спричиняє більший ризик випадіння волосся, ніж інші. Celexa не мала ні найбільшої, ні найменшої ймовірності спричинити випадання волосся.

Якщо у вас є побоювання щодо випадіння волосся, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть переглянути ваші ліки та вивчити можливі причини втрати волосся.

Чи можна Celexa використовувати для лікування збудження, спричиненого деменцією?

Може бути. Деменція - це група симптомів, що позначають зниження того, як ви спілкуєтесь, думаєте та пам’ятаєте речі. Деякі люди з деменцією можуть відчувати збудження, це означає, що вони стурбовані або неспокійні. Celexa може бути призначений для лікування збудження, спричиненого деменцією. Однак Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) не схвалило це використання, тому його використання вважатиметься поза маркою.

Результати дослідження Celexa щодо збудження, спричиненого деменцією, див. У розділі «Використання Celexa» вище.

Якщо ви або кохана людина має деменцію і думаєте про прийом Celexa, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам зважити всі «за» і «проти» ліків і визначити найкращі варіанти лікування.

Чи можу я приймати знеболюючі препарати, такі як Тайленол, під час використання Celexa?

Так. Під час лікування Celexa ви можете приймати знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, такі як Тайленол.

Однак Celexa, як і інші антидепресанти, може збільшити ризик кровотечі. Тому, якщо ви приймаєте Celexa, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як приймати будь-які знеболюючі препарати. Сюди входять нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин (Bayer), ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve). Ці ліки також можуть збільшити ризик кровотечі.

Чи можу я приймати Xanax від тривоги, якщо я приймаю Celexa?

Так. Якщо ви приймаєте Celexa, ви також можете використовувати ліки, відомі як бензодіазепіни, для лікування тривоги. Деякі бензодіазепіни включають:

• альпразолам (Xanax)
• лоразепам (Атіван)
• клоназепам (клонопін)

Однак слід бути обережним при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами, поки не дізнаєтеся, як ці препарати впливають на вас. Як Celexa, так і бензодіазепіни можуть впливати на вашу центральну нервову систему та спричиняти сонливість, помутніння мислення або запаморочення. Тож спільний прийом цих ліків може збільшити ризик розвитку цих побічних ефектів.

Якщо ви приймаєте Celexa і маєте запитання щодо лікування тривоги, поговоріть зі своїм лікарем.

Якщо у мене проблеми зі сном під час прийому Celexa, чи можу я приймати такі добавки, як мелатонін?

Найкраще поговорити зі своїм лікарем. Дослідження не проводились, щоб побачити, як Celexa взаємодіє з добавками, такими як мелатонін. Сама Celexa може зробити вас сонливими або втомленими (не вистачає енергії).

Перш ніж приймати інші ліки або добавки, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем і зрозумійте, як Celexa впливає на вас.

Чи можу я використовувати Celexa, якщо у мене проблеми з серцем?

Так. Однак, якщо у вас є проблеми із серцем, лікар може уважніше спостерігати за вами або вибрати інші ліки для лікування депресії. Це пов’язано з тим, що Celexa може збільшити ризик серцебиття (відчуття пропущеного або зайвого серцебиття), порушення серцевого ритму та кровотечі.

І якщо ви приймаєте інші ліки, які можуть спричинити серцеві побічні ефекти, ваш лікар може порекомендувати інші ліки, крім Celexa. Тому перед тим, як розпочати лікування Celexa, обов’язково поділіться зі своїм лікарем переліком усіх своїх ліків та добавок.

Запобіжні заходи Celexa

Цей препарат поставляється з декількома запобіжними заходами.

Попередження FDA: Самогубства та антидепресанти

Цей препарат має попередження в коробці. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Попереджене попередження повідомляє лікарів та пацієнтів про ефекти наркотиків, які можуть бути небезпечними.

Згідно з короткотерміновими дослідженнями, антидепресанти, такі як Celexa, можуть збільшити ризик суїцидального мислення та поведінки у людей молодше 25 років. Сюди входять діти, підлітки та молоді люди. (Celexa не схвалений для лікування дітей.) Майте на увазі, що депресія та деякі інші психічні розлади також можуть збільшити ризик суїцидальних думок та поведінки.

Якщо ви приймаєте Celexa і помічаєте зміну свого настрою чи поведінки або думаєте про шкоду собі, негайно повідомте про це лікаря. Ваші близькі також повинні стежити за цими ознаками. Важливо підтримувати зв’язок зі своїм лікарем протягом усього лікування, щоб він міг відстежувати ваш прогрес та реакцію на ліки.

Інші запобіжні заходи

Перш ніж приймати Celexa, поговоріть зі своїм лікарем про свою історію здоров’я. Celexa може бути не для вас, якщо у вас є певні захворювання або інші фактори, що впливають на ваше здоров'я. До них належать:

• Судоми. Якщо у вас в анамнезі були судоми, прийом Celexa може збільшити ризик судом, однак дослідження не показали прямого зв’язку між Celexa та судомами. Якщо у вас раніше був напад, повідомте свого лікаря, перш ніж приймати Celexa. Вони можуть допомогти знайти правильне лікування для вас.
• Подовження інтервалу QT і torsades de pointes. Якщо у вас є стан серцевого ритму, такий як подовження інтервалу QT або torsades de pointes, прийом Celexa може спричинити серцеві побічні ефекти. Сюди можна віднести запаморочення та непритомність. Під час лікування Celexa ваш лікар буде уважно стежити за побічними ефектами. І в деяких випадках вони можуть призначити інший препарат для лікування депресії.
• Біполярна депресія. Прийом Celexa при біполярній депресії може збільшити ризик розвитку манії або гіпоманії (швидкі думки або періоди високої енергії). Біполярна депресія - це стан психічного здоров’я, при якому у вас спостерігаються екстремальні зміни енергії та настрою. Перш ніж приймати Celexa, лікар може провести скринінг на біполярну депресію. Щоб дізнатись більше, див. Розділ "Використання Celexa" вище.
• Глаукома із закритим кутом. Celexa може спричинити розширення ваших зіниць, а це може призвести до нападу закритокутової глаукоми, якщо у вас вже є стан. Перш ніж приймати Celexa, ваш лікар може захотіти, щоб ви пройшли обстеження на цей тип глаукоми. На основі результатів вони можуть підказати, чи підходить вам Celexa або інший препарат.
• Проблеми з кровотечею. Celexa може збільшити ризик кровотечі, особливо коли ви приймаєте інші ліки, які також збільшують цей ризик. (Щоб дізнатись більше, див. Розділ «Взаємодія Celexa» вище.) Якщо у вас проблема з кровотечею, повідомте свого лікаря, перш ніж приймати Celexa, щоб він міг переглянути ваші ліки.
• Низький рівень натрію. Якщо у вас гіпонатріємія (низький рівень натрію), прийом Celexa може ще більше знизити ці рівні. Отже, під час лікування Celexa, ваш лікар, швидше за все, контролюватиме ваші рівні натрію, щоб переконатися, що вони знаходяться в здоровому діапазоні.
• Вагітність. Незрозуміло, чи безпечно застосовувати Celexa під час вагітності. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, зверніться до розділу «Celexa та вагітність» вище.
• Грудне вигодовування. Невідомо, чи безпечно приймати Celexa під час годування груддю. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, зверніться до розділу “Celexa та грудне вигодовування” вище.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про потенційні негативні ефекти Celexa див. Розділ “Побічні ефекти Celexa” вище.

Передозування целекси

Використання більше рекомендованої дози Celexa може призвести до серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Симптоми передозування можуть включати:

• запаморочення
• пітливість
• тахікардія (прискорений пульс)
• спантеличеність
• сонливість
• зміни серцевого ритму

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю. Ви також можете зателефонувати до Американської асоціації центрів боротьби з отрутою за номером 800-222-1222 або скористатися їхнім онлайн-інструментом. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Термін придатності Celexa, зберігання та утилізація

Коли ви отримаєте Celexa з аптеки, фармацевт додасть термін придатності до етикетки на пляшці. Ця дата, як правило, становить 1 рік з дати, коли вони відпустили ліки.

Термін придатності допомагає гарантувати ефективність ліків протягом цього часу. Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном дії. Якщо у вас є невикористані ліки, термін придатності яких минув, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви його використовувати.

Зберігання

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де ви зберігаєте ліки.

Ви повинні зберігати таблетки Celexa при кімнатній температурі (77 ° F / 25 ° C) у щільно закритій посудині, подалі від світла. Уникайте зберігання цього препарату в місцях, де воно може бути вологим або вологим, наприклад у ванних кімнатах.

Утилізація

Якщо вам більше не потрібно приймати Celexa і залишити ліки, важливо безпечно утилізувати їх. Це допомагає запобігти випадковому вживанню наркотиків іншими людьми, включаючи дітей та домашніх тварин. Це також допомагає запобігти шкоді препарату для навколишнього середовища.

Веб-сайт FDA містить кілька корисних порад щодо утилізації ліків. Ви також можете попросити свого фармацевта отримати інформацію про те, як розпоряджатися ліками.

Професійна інформація для Celexa

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Показання

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило Celexa для лікування депресії у дорослих (віком від 18 років). Існує кілька випадків використання Celexa, які мають різні рівні доказовості.

Механізм дії

Celexa - це селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), який блокує зворотне захоплення серотоніну нейронами в центральній нервовій системі, збільшуючи доступні концентрації серотоніну. Целекса існує у вигляді рацемічної суміші, і вважається, що більша частина пов'язаної з серотоніном активності зумовлена ​​його S-енантіомером (S-циталопрамом або «есциталопрамом»). Celexa має незначний вплив на рецептори дофаміну та норадреналіну.

Фармакокінетика та метаболізм

Celexa досягає пікової концентрації в крові приблизно через 4 години після дозування. Концентрації в стаціонарному стані очікуються приблизно через 1 тиждень. Період напіввиведення становить близько 35 годин.

У клінічних випробуваннях Celexa мав довший період напіввиведення у літніх людей, і в цій популяції було виявлено вищі концентрації. З цих причин пацієнтам старше 60 років рекомендується максимальна доза 20 мг / добу.

Печінковий метаболізм є основним механізмом розпаду Целекси та подальшого її виведення. Максимальна рекомендована доза Celexa для людей із порушеннями функції печінки становить 20 мг / добу.

Целекса метаболізується переважно CYP2C19 та частково CYP3A4. Більшість клінічно значущих змін відбуваються завдяки посиленню шляху CYP2C19. Погані метаболізатори CYP2C19 повинні отримувати максимальну дозу 20 мг Celexa через підвищений ризик подовження інтервалу QT та torsades de pointes із підвищеною концентрацією лікарських засобів, що спостерігається у людей з певними поліморфізмами.

Протипоказання

Пацієнтам, які приймають Celexa, слід уникати інгібіторів моноаміноксидази (МАО). Принаймні 2 тижні повинні пройти після того, як людина зупиняє Celexa до прийому МАОІ. Обидва способи лікування не повинні перекриватися в будь-який час, оскільки це збільшує ризик розвитку серотонінового синдрому.

Одночасне застосування пімозиду та Celexa піддає пацієнта ризику серйозних серцевих побічних ефектів, таких як подовження інтервалу QT або аритмії.

Celexa протипоказаний людям, які раніше мали реакцію гіперчутливості (алергічну) на циталопрам або будь-які неактивні інгредієнти Celexa.

Зберігання

Celexa слід зберігати при кімнатній температурі 25 ° C.Однак дозволяються екскурсії від 15 ° C до 30 ° C від 59 ° F до 86 ° F.

Застереження: Medical News Today доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься у цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.