Чи може марихуана допомогти в лікуванні фіброміалгії?
Люди знають марихуану як рекреаційний наркотик, але вона відіграє лікувальну роль протягом тисячоліть. Деякі дослідження та анекдотичні дані свідчать про те, що марихуана або її екстракти можуть допомогти при симптомах болю, включаючи біль, що виникає при фіброміалгії.
У Сполучених Штатах вживання марихуани або конопель залишається незаконним у багатьох штатах.
Однак марихуана містить багато речовин, включаючи принаймні 120 активних інгредієнтів, деякі з яких обіцяють лікування. До них належать каннабідіол (CBD) та тетрагідроканабінол (THC).
Використання CBD може бути законним, хоча іноді необхідний рецепт.
THC є психоактивним інгредієнтом конопель. CBD не має психоактивних властивостей. І CBD, і THC мають корисні лікувальні властивості.
Одне з можливих застосувань цих хімічних речовин може бути як форма знеболення. Таким чином, вони можуть мати переваги для людей з фіброміалгією.
Марихуана та фіброміалгія
Люди, які живуть із фіброміалгією, серед інших симптомів можуть відчувати біль, головні болі та нудоту. Дослідження показали, що активні інгредієнти марихуани можуть покращити ці симптоми у деяких людей.
Однак небагато досліджень зосереджувались на впливах марихуани або її екстрактів як специфічного методу лікування фіброміалгії, і існуюча література дійшла неоднозначних висновків.
Дослідження, опубліковані в 2011 році, показали, що вживання конопель може мати сприятливий вплив на певні симптоми фіброміалгії.
Дослідження обстежувало людей, які «вживали конопель», а не зосереджувались на лікарському екстракті чи певній хімічній речовині.
Однак огляд досліджень 2016 року показав, що доступно занадто мало доказів, щоб рекомендувати будь-яке лікування на основі марихуани для лікування симптомів у людей з ревматичними захворюваннями, такими як фіброміалгія.
У 2018 році австралійське дослідження не виявило, що вживання конопель зменшує біль або потребу в опіоїдах серед людей з різними захворюваннями. Однак це дослідження, як і багато інших, було зосереджене на людях, які вживають марихуану рекреаційно, а не в медичних цілях.
До 90 відсотків людей з фіброміалгією - жінки. Однак принаймні одне дослідження показало, що марихуана забезпечує краще знеболення чоловіків, ніж жінок.
Деякі дані підтверджують, що деякі інгредієнти марихуани можуть полегшити хронічний біль, нудоту, м’язові спазми та нервові болі, пов’язані з розсіяним склерозом (РС).
Каннабіс може виявитися таким же ефективним для полегшення подібних симптомів у хворих на фіброміалгію.
Медична марихуана
Медична марихуана може бути варіантом для людей з фіброміалгією. Він містить сполуки, які можуть полегшити деякі симптоми.
Інгредієнти THC та CBD отримали найбільшу увагу. THC схожий на каннабіноїдні хімічні речовини, які природним чином трапляються в організмі. Це працює, стимулюючи канабіноїдні рецептори в мозку. Це активізує систему винагороди мозку і знижує рівень болю.
Принаймні одне дослідження припускає, що ТГК може допомогти полегшити головний біль. Це також впливає на ділянки мозку, пов’язані з пам’яттю та координацією.
На відміну від THC, CBD не є психоактивним і не зв’язується з каннабіноїдними рецепторами. Іншими словами, це не викликає почуттів насолоди та ейфорії, також відомих як високий рівень, який часто викликає ТГК.
Ліки на основі марихуани
Термін "медична марихуана" стосується використання цілої, необробленої рослини конопель або її екстрактів для лікування хвороб.
Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) не схвалила використання всієї рослини при будь-яких станах.
Однак у червні 2018 року FDA затвердила очищену форму КБР під торговою маркою Epidiolex для лікування двох станів: синдрому Леннокса-Гасто та синдрому Драве.
Ці стани включають судоми, які не покращуються після прийому інших ліків. Для придбання продуктів CBD для цих умов необхідний рецепт.
Синтетичний THC також присутній у лікувальних процедурах, що мають схвалення FDA щодо нудоти та блювоти, а також деяких видів анорексії.
У деяких країнах Sativex або набіксимол відпускаються за рецептом як пероральний спрей для людей з розсіяним склерозом (РС), симптоми яких не реагують на інші методи лікування. Він містить CBD і THC і лікує біль і м’язові спазми. Sativex недоступний в США
Вчені продовжують проводити дослідження та клінічні випробування, щоб з'ясувати, чи є медична марихуана безпечною та ефективною для цілого ряду захворювань.
Коли підходить марихуана?
Люди вживають марихуану в широкому діапазоні захворювань, хоча дослідження підтвердили її користь лише для деяких.
В даний час добрі наукові дані підтверджують переваги його використання при лікуванні хронічного болю, включаючи нервові болі та м’язові спазми.
За даними Національного інституту зловживання наркотиками, тривають дослідження, щоб з’ясувати, чи можуть сполуки в марихуані допомогти у наступному:
- втрата апетиту та анорексія
- стани, що впливають на імунну систему, включаючи ВІЛ
- розсіяний склероз
- запалення
- біль
- судоми
- розлади вживання речовин
- стан психічного здоров’я
Дослідження на мишах показали, що очищені екстракти марихуани можуть уповільнити ріст ракових клітин одного виду пухлини мозку. Поєднання екстрактів CBD та THC допомогло знищити ракові клітини у мишей під час променевого лікування.
Для підтвердження цього використання необхідні додаткові дослідження.
Ризики та застереження
Люди, які бажають спробувати марихуану як засіб лікування больових симптомів при фіброміалгії, повинні перевірити закони своєї держави щодо вживання конопель.
Оскільки FDA не схвалила марихуану та більшість пов'язаних з нею продуктів, споживачі повинні бути обережними при отриманні та використанні продукту, оскільки жодні нормативні акти не контролюють якість або вміст продуктів.
Люди вирощують марихуану як рослину. Вони не ретельно синтезують його в лабораторії. Отже, кількість потенційно корисних сполук варіюється в залежності від партії рослин. Ефективність полегшення симптомів також може змінюватися в результаті.
Люди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем щодо поради щодо використання будь-якої альтернативної або додаткової терапії, включаючи марихуану, оскільки вона може бути не безпечною та ефективною для всіх. Наприклад, інгредієнти марихуани можуть взаємодіяти з іншими ліками.
Продукти марихуани можуть мати грибок або цвіль, які можуть завдати серйозної шкоди легеням та здоров’ю в цілому. Виробники та продавці можуть додавати інші ліки. Люди, які вживають марихуану, в результаті загрожують забрудненню.
Постачальник медичних послуг може запропонувати надійне джерело чи продукт.
Можливі побічні ефекти
Деякі з потенційних несприятливих наслідків вживання марихуани включають:
- залежність, коли людині потрібно використовувати більше, щоб отримати той самий ефект
- симптоми абстиненції
- почастішання пульсу
- проблеми з диханням
- запаморочення
- порушення часу реакції
- проблеми з концентрацією уваги, навчанням і пам’яттю
- психічні захворювання у тих, хто має до цього схильність
- взаємодії з іншими препаратами
Ці ефекти посилюються при тривалому застосуванні. Однак використання деяких окремих речовин - наприклад, CBD - може не нести всіх цих ризиків.
Клінічні випробування не виявили ознак залежності, наприклад, у людей, які застосовують Епідіолекс на основі CBD.
Терапії, які отримують схвалення FDA, цілком можуть бути безпечними через тривалий і суворий процес клінічних випробувань. Однак уважно стежте за інформацією про пацієнта, оскільки всі ліки можуть мати побічні ефекти.
Способи лікування фіброміалгії
Наступні корективи способу життя можуть допомогти полегшити симптоми фіброміалгії:
- Вправа: Ніжні вправи, такі як ходьба, плавання та пілатес, можуть допомогти зменшити больові симптоми.
- Зниження стресу: Медитація, поступове розслаблення м’язів та дихальні вправи можуть допомогти зменшити стрес.
- Масаж: Національна асоціація фіброміалгії та хронічного болю заявляє, що масажна терапія може покращити хронічний біль та симптоми фіброміалгії.
- Голковколювання: Деякі дослідження показують, що спеціально підібрана акупунктура може полегшити симптоми у деяких людей.
- Сон: Сон і неспання кожного дня одночасно можуть полегшити втому. Лікар може запропонувати інші варіанти.
- Терапія модифікації поведінки: терапевт може допомогти людині з фіброміалгією засвоїти нові навички подолання та визначити та встановити межі, покращуючи якість життя та самооцінку.
Медичні процедури
Фіброміалгія може спричиняти найрізноманітніші симптоми, тому одне лікування, ймовірно, не буде працювати для всіх, хто страждає на захворювання. Ефективність лікування також різниться в залежності від конкретних людей.
Для більшості людей поєднання ліків та зміни способу життя є найбільш корисним.
Препарати, які можуть допомогти полегшити симптоми, включають ліки для знеболення, що продаються без рецепта (OTC) або за рецептом, та антидепресанти, які можуть допомогти при болю, втомі та депресії.
Кожен, хто розглядає питання марихуани чи іншого додаткового лікування, повинен спочатку поговорити з лікарем, щоб переконатися у безпеці лікування та продукту.
Q:
Я чую, що марихуана може допомогти при фіброміалгії, але як я можу її безпечно вживати?
A:
Перший крок - отримати його легально. Поки ви намагаєтеся впоратись із хронічним захворюванням, вам також не потрібні юридичні проблеми.
Поговоріть із медичним працівником щодо вибору та законних варіантів у вашій державі. Вживання марихуани в їжу, наприклад, в тістечках, запобіжить пошкодженню легенів, яке може спричинити дим марихуани.
Першим безпечним кроком може бути використання лише масла CBD. Документуйте рівень болю за тиждень до початку і продовжуйте після початку прийому масла CBD, відзначаючи зміни в болі, енергії та самопочутті.
Якщо ви знаходите певне полегшення, це може бути гарним вибором для подальшого включення до вашого плану лікування.
Дебра Роуз Вільсон, доктор філософії, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
