Альцгеймера: Зміни мозку можуть відбуватися за 34 роки до появи симптомів
Нові дослідження визначають зміни в нейрохімії та анатомії мозку, які відбуваються за десятки років до того, як люди відчувають будь-які симптоми хвороби Альцгеймера.
Той факт, що в даний час понад 35 мільйонів людей живе з хворобою Альцгеймера, змусив деяких експертів називати цей стан "глобальною епідемією".
За підрахунками, поширеність хвороби Альцгеймера подвоюватиметься майже кожні 2 десятиліття.
Раннє виявлення хвороби Альцгеймера полегшує планування адекватної допомоги та розпочинає терапевтичні втручання якомога раніше, що може полегшити симптоми.
Дослідники вважають, що хвороба Альцгеймера починається за багато років до появи симптомів. Насправді, нові дослідження показують, що деякі механізми мозку, пов’язані з хворобою Альцгеймера, запускаються принаймні за 10 років до діагностики.
Однак поки не ясно, коли саме відбуваються ці зміни. У новому дослідженні дослідники взяли за мету виявити більш точні «точки зміни» в еволюції біомаркерів Альцгеймера.
Лоран Юнес, доктор філософії, який є професором та завідувачем кафедри прикладної математики та статистики Університету Джона Гопкінса в Балтіморі, доктор медичних наук, є провідним автором нової статті, яка виходить у журналі Межі у старінні нейронауки.
Вивчення «точок зміни» мозку при хворобі Альцгеймера
Щоб з’ясувати, коли відбуваються біохімічні та анатомічні зміни, професор Юнес та команда переглянули медичну документацію 290 людей, яким було щонайменше 40 років. Вчені отримали доступ до даних проекту BIOCARD, метою якого є виявлення предикторів когнітивного спаду.
У більшості учасників дослідження був принаймні один родич першого ступеня із хворобою Альцгеймера, що значно підвищило ризик розвитку цього стану.
Дослідники мали доступ до зразків спинномозкової рідини учасників та МРТ-сканування мозку, які вчені збирали кожні 2 роки між 1995 та 2013 роками в рамках дослідження BIOCARD.
Протягом того ж періоду вчені BIOCARD щороку проводили п’ять стандартних тестів. Вони досліджували пам’ять, навчання, читання та увагу учасників.
На початку нового дослідження команда вважала всіх учасників «когнітивно нормальними», але до кінця періоду дослідження у 81 учасника розвинулася хвороба Альцгеймера.
Рівні тау змінюються за 34 роки до появи симптомів
У учасників, які розробили хворобу Альцгеймера, дослідники Джонса Хопкінса виявили ознаки когнітивних порушень за 11–15 років до появи будь-яких симптомів.
Ці тонкі ознаки були помітні через незначні зміни в балах когнітивних тестів, але на той момент учасники не виявляли жодних симптомів.
Професор Юнес та його колеги також виявили підвищений рівень білка Тау - біомаркер хвороби Альцгеймера - у цих учасників. Насправді вони виявили більш високий рівень цього білка ще за 34 роки до появи симптомів.
Крім того, рівні модифікованої версії білка тау, що називається «р-тау», зросли за 13 років до появи видимих симптомів когнітивних порушень.
Нарешті, команда також використовувала комп’ютерні алгоритми для відстеження змін мозку в учасників з часом. Вчені присвоїли цифри різним відділам мозку і виявили, що швидкість зміни медіальної скроневої частки дещо відрізнялася у учасників хвороби Альцгеймера.
Медіальна скронева частка пов'язана з пам'яттю, і вчені помітили зміни в цій ділянці мозку за 3–9 років до того, як учасники набули симптоматичного характеру.
Співавтор дослідження та директор біомедичної інженерії Джонса Хопкінса Майкл І. Міллер, доктор філософії, коментує висновки. Він каже: "Можна спостерігати, як кілька біохімічних та анатомічних заходів змінюються за десять років і більше до появи клінічних симптомів".
"Мета, - додає він, - знайти правильну комбінацію маркерів, що вказують на підвищений ризик когнітивних порушень, і використовувати цей інструмент для керівництва можливими втручаннями, щоб допомогти уникнути цього".
Професор Юнес застерігає, що зміни мозку у людей значно різняться, зразок дослідження був невеликим, і поки що не існує жодної терапії, яка, як ми знаємо, працює на такій ранній стадії проти хвороби Альцгеймера.
Однак отримані результати можуть призвести до кращих діагностичних тестів, які, в свою чергу, можуть забезпечити кращий вибір лікування.
"Наше дослідження припускає, що можна використовувати візуалізацію мозку та аналіз спинномозкової рідини для оцінки ризику хвороби Альцгеймера принаймні 10 років і більше до того, як найчастіше виникають такі симптоми, як легкі когнітивні порушення".
Проф. Лоран Юнес, к.т.н.
