Цілодобовий холтерівський моніторинг: Що потрібно знати
Монітор Холтера - це медичний пристрій, який реєструє серцебиття та перевіряє наявність незвичних ознак. Лікарі можуть замовити цілодобовий холтерівський моніторинг, якщо їм потрібна додаткова інформація про серце людини після використання стандартної електрокардіографії.
У цій статті дізнайтеся, чого очікувати при використанні монітора Холтера та що означають результати.
Що таке цілодобовий холтерівський моніторинг?
Невеликий пристрій для електрокардіограми (ЕКГ) на акумуляторі прикріплений до тіла. Це контролює серце людини, коли вона займається своєю щоденною діяльністю.
Коли люди повідомляють про симптоми серцевих проблем, лікарі часто використовують ЕКГ, щоб допомогти діагностувати проблему. Стандартна ЕКГ показує знімок загальної електричної активності серця. Якщо знімка недостатньо, лікар може вимагати цілодобового моніторингу за Холтером.
Монітор Холтера прикріплюється до тіла приблизно так само, як і стандартна ЕКГ. Невеликий пристрій має тонкі електричні шнури з електродами, які прикріплені до ділянок грудей.
Лікар може призначити холтерівський моніторинг протягом 12, 24 або 48 годин, залежно від симптомів та того, як часто вони виникають.
Лікар може попросити холтерівського моніторингу, якщо у людини є такі симптоми, як:
- прискорене або повільне серцебиття
- запаморочення
- слабкість або втома
- почуття задишки
- біль у грудях
- відчуття тремтіння в серці
- нерівномірне серцебиття
- відчуття пропускання серцебиття
- запаморочення під час використання кардіостимулятора
Багато питань, що впливають на серцебиття, з’являються лише епізодично протягом дня, і навряд чи людина буде в кабінеті лікаря, коли проблеми виникнуть.
Це одна з переваг постійного холтерівського моніторингу. Монітор може реєструвати проблему щоразу, коли це трапляється, допомагаючи лікарям діагностувати основну проблему.
Пристрій Холтера також може допомогти контролювати людей з діагностованими серцевими захворюваннями за їхнім повсякденним життям. Людині, як правило, зручніше з цим домовленістю, ніж із тривалим перебуванням у лікарні.
Крім того, лікар може замовити цілодобовий холтерівський моніторинг, щоб перевірити реакцію людини на ліки від серцевих проблем.
Як ним користуватися
Користуватися цілодобовим монітором Holter просто, хоча це може здатися складним. Монітор досить маленький, щоб поміститися на долоні, і його зазвичай носять на шиї або на талії.
Кілька електронних проводів, які називаються провідними, з'єднують блок з електродами, прикріпленими до корпусу.
Технік прикріпить електроди до шкіри за допомогою клейового гелю, щоб утримати їх на місці та забезпечити точні показники. Якщо в цій зоні є волосся, техніку може знадобитися поголити їх перед тим, як закріпити електроди.
Метал в електродах сприймає діяльність серця як електричні сигнали. Потім електроди передають сигнали на монітор, який їх реєструє.
Електроди можуть послабити або відпасти, і дуже важливо їх знову прикріпити. Лікар пояснить, як це зробити.
Поради та що очікувати
Лікар пояснить, чого очікувати і як користуватися певним типом монітора. Загальні поради, наведені нижче, можуть допомогти запобігти помилковим показанням та уникнути необхідності повторення тесту.
Утримайтеся від душу, купання та плавання під час носіння монітора Holter. Людина може використовувати вологі серветки або мочалку та мило для очищення таких ділянок, як обличчя, пахви, сідниці та пах. Однак важливо уникати намокання монітора, провідників або електродів.
В іншому випадку більшість людей просять проводити свої дні як завжди, роблячи 24-годинний тест Холтера. Сюди входять регулярні вправи, якщо вони не пов’язані з сильним потовиділенням або намоканням ділянки приладу.
Виконуючи тест, людина піде до школи або працюватиме як зазвичай. Лікар також може попросити їх обмежити споживання алкоголю чи кофеїну.
Людина повинна фіксувати свою повсякденну діяльність та будь-які симптоми, які вона відчуває. Наприклад, відмітивши час, коли болить грудна клітка, може допомогти лікарям вирішити, куди звертати увагу в першу чергу при розшифровці результатів.
Також особа повинна записати таку інформацію про те, що відбувалося, коли з’являлися симптоми:
- що вони робили
- будь-яку їжу, яку вони щойно їли
- чи просто їм було що пити
- рівень стресу
- чи були вони активними, чи відпочивали
Також корисно перевірити, чи електроди все ще прикріплені протягом дня. Ослаблений або від'єднаний електрод може зробити показ неточним.
Уникайте ділянок високої напруги під час носіння монітора, оскільки магнітні або електричні поля можуть зробити показники менш точними. Уникайте потужних магнітів, таких як магнітно-резонансні апарати та металошукачі.
Деякі електронні пристрої можуть перешкоджати роботі монітора Холтера. Лікар може рекомендувати уникати таких речей, як електричні зубні щітки, бритви, мікрохвильові печі та мобільні телефони під час використання монітора.
24-годинний тест монітора Холтера неінвазивний. Це може бути незручно, але тест не представляє серйозних ризиків.
Єдиний можливий ризик - це деяке подразнення шкіри, де електроди прикріплюються до тіла. Той, хто має алергію на клеї або клеї, повинен повідомити про це свого лікаря. Технік може використовувати іншу речовину для прикріплення електродів до корпусу.
Розуміння результатів
Після періоду тестування людина повертається до свого лікаря, щоб той видалив монітор. Зверніть будь-які примітки до лікаря для ознайомлення.
При встановленні діагнозу лікар враховуватиме показники монітора та нотатки людини.
Показання монітора Холтера можуть виявити основний стан серця, нові симптоми та потенційні тригери. Це також може допомогти виявити проблеми, спричинені ліками.
Можливо, людині доведеться чекати 1-2 тижні на результати тесту.
Наступні кроки
Як тільки лікар діагностує основну причину симптомів, він може розпочати обговорення варіантів лікування.
Якщо людина вже дотримується плану лікування, лікар може рекомендувати коригувати дозування або змінювати ліки.
Лікар іноді не може поставити діагноз після огляду показань 24-годинного холтерівського моніторингу. У того дня у людини може не бути симптомів, або монітор не вловлював нерегулярної діяльності.
У цих випадках лікар призначить додаткові дослідження. Вони також можуть рекомендувати більш тривалий моніторинг. Бездротові монітори Holter та клейкі пластирі ЕКГ можуть реєструвати діяльність серця протягом більш тривалого періоду.
Моніторинг за Холтером може бути незначною незручністю протягом 24 годин, але він може надати життєво важливу інформацію про основні захворювання серця.
